国家的医疗服务体系建设需要服从和服务于国家的经济和社会发展总目标、战略和实施步骤，分级诊疗制度建设是新时期构建优质高效医疗卫生服务体系的重大举措。建立分级诊疗制度、组建县域医共体是推进健康中国建设的坚实保障。本文基于中国医疗卫生服务体系、医疗服务联合体建设探索以及医疗服务面临的现实问题的背景，系统梳理了如下内容：中国县域医共体建设由前期试点向规模化试点和全覆盖复制推广的现状；在建设过程中坚持统筹规划、稳步推进的特点；其面临的基层能力不足、医疗保险效用没有充分发挥、决策与执行难等难点；体制机制和利益约束下的重形式、轻内容，重医疗、轻公卫，重数量、轻质量等问题。最后提出了推进县域医共体建设的战略性和策略性建议。