构建医保基金监管长效机制是提升医保治理效能和使用效率的关键环节。本文从五个维度梳理了医保基金监管长效机制的政策内涵，总结了当前我国医保基金监管长效机制建设所取得的初步成效，分析了目前长效机制面临的主要问题，以及定点医疗机构自我监管、自我约束的内生动力不足，监管新维度和新内容不断出现，不同层级以及跨区域、跨部门监管与属地化管理和部门分割等现实之间存在冲突等外部挑战，并在此基础上，提出完善我国医保基金监管长效机制的实施路径。