中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院切实落实医疗机构自我管理主体责任，立足医院医保管理现状，深度剖析问题原因，通过严把审核关口、持续自查自纠、广泛开展医保政策宣传、各职能科室共同协作等方法，进一步加强医保精细化管理，拓展医务人员参与医保管理的广度，保障医保基金使用安全。同时，针对医院医保管理中遇到的药品目录适应症内涵界定不清、患者带一级护理出院不合规、医保医师处罚难落实等具体问题提出参考建议，如在建立限适应证审核规则库过程中，应组织医保专家和临床专家共同参与。同时，应结合临床实际，及时更新完善审核规则。