本文梳理我国社会养老服务发展现状，机构养老存在床位空置率高、盈亏失衡等问题，居家社区养老服务集中于基础项目，康复护理等深层需求未满足，C 市案例显示服务利用率低，政府与机构面临激励与盈利困境。研究指出供需失衡的表面原因是服务供给单一、需求激活不足，深层原因是制度变迁中正式与非正式制度的冲突，家庭养老传统与社会服务供给不匹配，亟需从制度层面重构服务体系，平衡供需结构。