本文采用自上而下的政策扩散视角，系统考察国家中医药政策在省级行政单元的扩散特征。研究发现，随着《中华人民共和国中医药法》《关于促进中医药传承创新发展的意见》《“十四五”中医药发展规划》等政策文件的发布与实施，我国中医药事业已形成系统化推进格局：全国31个省份中有29个完成地方中医药条例的制定或修订，构建起国家法律与地方性法规协同支撑的法治化框架；各省份在遵循国家政策导向的同时，立足区域资源禀赋探索差异化发展路径，呈现东部地区侧重服务体系创新、西部地区突出少数民族医药特色的空间分异特征。这种自上而下的政策扩散模式既确保了国家战略的统一实施，又为地方特色创新保留了制度空间。未来应着力完善法治体系，建立区域协调机制；各省份应在准确把握国家政策导向的基础上，因地制宜探索特色化政策实施路径，实现国家战略与地方创新的有机统一，共同推动中医药事业高质量发展。