水环境治理是生态文明建设的重要组成部分，也是健康城市发展的基础性工程。本文系统梳理了我国从“碧水保卫战”到健康城市建设过程中水环境治理的政策演进与实践创新。首先，分析了“碧水保卫战”的政策框架与实施路径，包括河湖长制的全面建立与运行、重点流域综合治理与生态修复以及科技赋能水质监测与智能治理等；其次，探讨了健康城市视角下水环境治理创新与转型，从地方实践与创新模式、重大意义以及发展趋势三个方面展开论述；针对当前治理中面临的挑战，提出了面向健康城市的水环境治理优化策略，包括深化体制机制改革，构建协同治理网络；突破城市治理瓶颈，提升韧性健康水平；创新农村治理模式，破解面源污染困局；将健康融入治理全链条，强化公众信任；以智慧化驱动精准健康治理，为新时代水环境治理与健康城市建设的融合发展提供理论参考和实践指导。