本报告基于2022年上海市543位老年人问卷调查数据，分析了老年人对成年监护制度的认知、需求与偏好。结果显示，超八成老年人对意定监护制度持关注态度，但仅9.39%已办理相关手续，存在“知而不行”的落差。老年人最担忧照护保障、养老选择与医疗决策无人代理，亲属缺位、信息不畅与服务缺失成为主要障碍。老年人在监护人选偏好上，呈现“熟人优先、政府次之、机构渐入”的阶梯结构，稳定性与信任感是关键考量。多数老年人愿为监护与监督服务付费，但支付能力有限，普遍期待政府兜底。研究建议通过完善立法、构建多元服务体系、强化监督机制与加强宣传引导，推动成年监护制度从“法律文本”走向“生活实践”。