按疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Group,DRG)付费与按病种分值(Diagnosis-intervention Packet,DIP)付费作为医保支付的核心制度,不仅极大提升了医疗资源的使用效率,更成为规范医疗行为的重要管理工具。这两种付费方式为医院内部的纵向对比和医院间的横向比较提供了明确的“坐标系”,使管理能够深入专科、诊疗组乃至医生个体层面。借助信息化技术的力量,构建了医院诊疗行为监管体系,旨在强化医院的自我监管能力,不断推动医疗行为的规范化和合理化,促进医院服务质量、安全标准、运营效率以及患者服务体验的提升,保障公立医院健康运行,进而提升医保基金使用效率,促进DRG/DIP付费工作的顺利开展。