DRG/DIP付费全面推开后，病案首页和医保结算清单的重要性日益凸显。这两者之间存在紧密联系，但在功能、填写规范、填写项目方面又存在差异，需要分别予以明确。本文总结了病案首页和医保结算清单存在的差异以及各自的规范要求，梳理了两者目前在国内的应用现状和存在的问题，并以医院案例系统展示DRG/DIP付费下病案质量管理与医保结算清单规范填写的实践。在此基础上提出完善建议，为医院进一步加强病案质量管理与医保结算清单管理提供借鉴。