美国是全球最早实行疾病诊断相关分组（DRG）付费的国家，其MS-DRG（Medicare Severity-DRG）版本被全球40多个国家和地区借鉴。MS-DRG开启美国由后付费转为预支付改革，历经由DRG 1.0到目前MS-DRG的改革历程后，形成了较为确定的支付标准确定、分组调整规则及分组调整流程。通过梳理MS-DRG改革的经验，对完善我国DRGs的建议如下：首先完善DRGs的前提是做好临床数据和成本数据的规范化，提高数据可用性；其次在进行分组调整时需进一步形成反馈调整机制，提高调整流程的透明度以及信息反馈流程的标准化；再次在DRG推进过程中优化支付政策，如除外支付的进一步细化；又次建立对可能发生的不规范行为如“拔管效应”“分解住院”等的提前约束机制；最后关注长期治疗、慢性病管理等DRG的不适用情况。