澳大利亚的AR-DRG是我国开发DRG工具的重要参考之一,既往的研究主要关注澳大利亚DRG工具的设计、开发和应用等领域,并没有对DRG支付本身在澳大利亚医保支付体系中是何种角色、发挥什么作用,近年来其定位有什么变化以及与之关联的支付制度的改革进展进行跟踪。本文综合梳理了澳大利亚的医保支付体系,介绍其对公立医院的支付策略,以及从DRG单一支付拓展为全标准化服务支付的改革理念与实践,着重分析服务标准化工具的类型和设计思路,并介绍其支付运行和协商机制。澳大利亚支付方式实践对我国的启示包括以下几点。一是需要关注DRG/DIP改革的边界。二是增加对其他多元复合支付方式的关注,加快适用于其他医疗服务类型的多元复合支付方式工具的开发,推动其国家标准的形成。三是应该对不同层级医院的医保支付进行不同统筹水平的分类管理,从而更好地补偿其运行成本,保障其可持续发展。