慢病健康管理是落实“健康中国行动”的核心抓手，是实现慢病防治中长期目标的关键路径，具有重要的战略意义。当前，我国慢病流行形势严峻，心脑血管疾病患者达3.3亿人，糖尿病患病率升至13.7%，每年新发癌症病例超350万例，疾病负担持续加重。随着人口老龄化，慢病共病问题日益突出，超过1/3的65岁及以上老年人患共病，给医疗卫生体系带来巨大压力。“十四五”期间，我国慢病健康管理取得显著进展：政策体系不断完善，防治服务能力提升，数字化技术广泛应用，市场生态持续优化，重点人群覆盖面扩大。然而仍面临诸多挑战：医疗资源配置不均，管理效能有待提升，保障体系不健全，社会认知与参与度低，特殊人群管理困境凸显，新技术应用存在瓶颈。展望“十五五”，需构建以研究引领、支付创新、技术驱动为核心的对策体系：设立国家重点研发专项，推动AI和数字疗法成果转化；深化与保险体系融合，探索按效付费机制；构建健康大数据平台，实现“精准智治”。未来应重点关注老年慢病与共病防控，制定针对性防治指南；加强特殊人群健康干预；推动科技与科普协同，利用AI开发健康教育工具；加快“慢病管理师”人才培养，全面提升服务能力，构建完善的慢病健康管理体系。