译者按

2010年10月18日，英国卫生部发布了《NHS变革：一场信息革命》征求意见稿。此报告以更好地履行白皮书《走向公平和卓越的NHS变革》中的承诺为出发点，指出了NHS目前存在的信息不对称以及信息不畅通等问题，迫切需要改变当前医疗服务信息收集、分析、使用的方式，为患者、医疗服务用户、护理人员、医疗专业人员等提供各自所需的信息，让患者及医疗服务用户能够获取足够的信息以增强他们对医院、医生及医疗方案的选择权和决策权，为自己和家庭做出正确的选择。同时，帮助医疗从业人员从相对封闭的政府体制中解放出来，以便更好地服务患者及医疗服务用户，帮助他们享受更好的医疗服务和更好地使用资源，从而提高服务效能。该报告也阐述了政府和行业协会组织如何保证信息提供方能为信息需要方提供准确而有效的信息，引导公众对这份征求意见稿所述内容提出建议，以使这场信息革命取得最大的成功。

改善医疗服务质量、提升卫生机构效能、提高居民健康水平是经济社会发展的必然要求，也是医疗卫生事业发展的重要目标。从《NHS变革：一场信息革命》可以看出，尽管中英两国国情不同，经济社会发展阶段不同，医疗卫生体制也存在较大差别，但是英国政府以全民健康档案为基础，深度挖掘卫生服务数据，为社会公众及医疗服务机构构建理解性强、准确性高、覆盖面全的信息服务等许多做法值得我们学习和借鉴。通过这场信息革命，英国政府将进一步提高其信息资源的利用效率与服务能力，促进医患博弈的公平性，改善医疗服务质量，提高卫生机构效能。我国目前正在全力推进深化医药卫生体制改革工作，在恰逢“十二五”开局之年与新的一年开始之际，希望本文能够为中国医药卫生信息化及医药卫生体制改革工作提供些许参考。

高质量的医疗保健服务依赖于高效而有用的信息。对于患者、医疗服务用户或者护理人员而言，能够在恰当的时间快速地找到合适的人与合适的信息是至关重要的。另一方面，有效的信息也能够使医疗专业人员的治疗更加安全和有效。这些信息本身就是医疗保健服务的组成部分，所有需要它的人都能够轻而易举地得到。

有效的信息也是做出决定的基础，须符合“所有决定都要经过本人同意”这项原则。我们都清楚享受信息服务和被蒙在鼓里的区别，也都明白喜欢哪种感觉。我们几乎也都有在收到大量前后矛盾或者组织杂乱的信息后而感到无所适从的经历，这些信息不但不会帮助我们，反而会使我们更加迷惑。

信息不仅应该便于获取，而且应该要有价值和良好的组织。目前，享受医疗保健服务的公众大多没有得到他们所需要的信息，事实上这是他们应该享有的权利之一。同样，我们也不能完全满足临床医师和医疗专业人员的信息需求。毋庸置疑，目前，患者、医疗服务用户和护理人员熟悉一部分医疗保健服务内容，并且能够支持他们做出有效的决定——我们希望接下来的工作能够建立在这些已经成功和实践的基础之上。

我们需要通过一场信息革命使已有的先进实践经验变成标准。我们必须牢记医疗信息系统建设的最初目标，那就是，“确保每一个患者和医疗服务用户享受到高质量的医疗服务”。必须要确保医疗服务机构从一开始就收集到准确数据，因为这些数据是以后医疗服务的信息基础。

本报告是以白皮书《走向公平和卓越的NHS变革》（以下简称《NHS变革》）中的承诺为基础，制定了包括公众、患者、医疗从业人员及从业机构、行业组织等在内的所有人都要遵守的发展路线，该路线确定了建立正确的信息管理方法，使所有的人都能够从中获益的目标。为了实现这些变革，需要更广泛地吸收公众意见，从而进一步提升医疗服务质量。挑战是巨大的，但它带来的成果也将是显著的，改革后的医疗服务和效果将会最大限度地满足公众的需要和期待。