报告推荐丨中国养老事业的现实图景、发展路径与地方探索

中国养老事业的现实图景、发展路径与地方探索

　　积极应对人口老龄化，事关国家发展全局和亿万百姓福祉。当前，我国已迈入中度老龄化社会，养老服务已从个体性的家庭事务演变为公共性的社会事务，养老事业与银发经济的协同发展迫在眉睫。皮书数据库系统梳理中国老龄化的现实情况、发展趋势与应对策略，对养老事业的政策脉络与产业升级进行深入分析，结合北京、山西、粤港澳等典型地区的创新实践，剖析不同地区养老事业和养老产业发展的差异化路径，为探索中国特色养老服务体系提供可资借鉴的实践样本。

宏观图景：中国老龄化的现状与发展趋势

（一）中国老龄化现状与规模

　　当前，我国人口老龄化进入加速发展阶段。2021年，我国完成从轻度向中度老龄化社会的跨越。截至2024年末，我国60岁及以上人口达到3.1亿人，占总人口的22.0%；65岁及以上人口2.2亿人，占总人口的15.6%。

　　——摘自《中国老龄发展报告（2025）》

　　同世界上大多数国家相比，中国的人口老龄化具有规模大、速度快、不均衡的发展特点。

　　——《中国养老服务发展报告（2024）》

（二）中国老龄化发展趋势

　　老年人口抚养比是用来衡量处于劳动年龄的人群供养老年人口负担的一项指标，其变动趋势揭示了我国人口结构的变化态势。近年来，我国老年人口抚养比的持续攀升，表明我国劳动力年龄结构日趋老化。2021年中国老年人口抚养比首次突破20%大关，预测到2050年，这一数字将突破50%，社会养老负担进一步加重。根据中国人口与发展研究中心的预测，中国80岁及以上高龄老人在2035年将直接翻倍，从2020年的3570万人增长至7960万人。中国的高龄人口比例的持续增加是经济社会高速发展的必然产物。

　　目前，中国已成为世界第二大经济体，其经济总量位居世界第二，仅次于美国，经济的蓬勃增长带动了人民生活水平和生活质量的提高，同时也推动了医疗卫生水平的不断提高，人均预期寿命从2010年的74.8岁提高至2022年的77.4岁，逐渐庞大且增长迅速的老年人口数凸显出解决老龄化问题的迫切性。更为严峻的是，生育率的持续低迷使新增劳动年龄人口数量锐减，劳动年龄人口规模缩减与老年人口规模扩大的双重作用，共同推动了老年人口抚养比的显著增长。

　　——《中国大中城市健康老龄化指数报告（2023～2024）》

　　养老服务：养老事业的政策脉络与产业升级

（一）养老服务体系的制度建设

　　随着对养老问题认识的深化，近些年来中国在养老服务体系建设方面取得了全面发展，并聚焦一些关键领域进行了积极推动。2021年12月，国务院印发了《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》，从织牢社会保障和兜底性养老服务网、扩大普惠型养老服务覆盖面、强化居家社区养老服务能力、完善老年健康支撑体系、大力发展银发经济、践行积极老龄观等九方面对“十四五”时期老龄事业和养老服务体系建设做了具体布局。近些年的养老服务政策在多个重点领域取得了显著进展。

　　——《中国养老服务发展报告（2024）》　　

（二）养老事业与养老产业的融合发展

　　《共建老年友好社会 激活银发时代动能——2025年老龄工作综述》显示，2025年中国银发经济市场规模已达9万亿元。可见，银发经济是由人口结构深刻变革所催生的真实、系统且具有内生动力的经济生态。

　　2025年，中国老年人口的需求结构发生了深刻而复杂的变革，呈现显著的“圈层化”差异、“品质化”升级与“数字化”融入三大特征，构成了银发经济市场增长的底层逻辑。

　　银发经济的产业供给体系正在经历一场从单一产品、分散服务向多业态融合、全链条协同的生态化转型。传统产业边界日益模糊，一个以老年用户价值为核心、跨领域资源高效配置的产业新生态正在形成。

　　产业新生态：核心产业的纵向整合与升级、融合业态的横向创新与涌现、产业生态的平台化与协同化

　　——《中国银发经济发展报告（2025）》

　区域实践：典型地区的养老探索与经验启示

（一）北京：超大城市数智医疗服务探索

　　北京市作为全国老龄化程度最深的超大城市之一，截至2023年底，60岁及以上常住老年人口已达494.8万，占总人口的22.6%，超全国平均水平1.5个百分点，增长6.4%。近十年来高龄化趋势显著，80岁及以上高龄户籍人口达64.8万人，十年间增长25.6%，人口预期寿命提升至82.51岁，高龄长寿与医疗负荷的张力将持续凸显。

　　2024年9月，北京市民政局等11部门联合印发《关于加强“老老人”服务保障的若干措施》，明确以80岁及以上高龄老年人为核心，通过医养协同、资源整合与智慧化服务构建健康支持网络。与此同时，北京市依托“健康北京2030”规划纲要，持续推进智慧医疗体系建设，通过互联网医院、远程诊疗平台优化就医流程，初步形成覆盖诊前、诊中、诊后的数字化服务体系。

　　——《2025年北京社会建设分析报告》

（二）山西：中部省份养老事业开拓创新

　　山西坚持以满足老年人多层次多样化养老服务需求为核心，持续深化养老领域供给侧结构性改革，不断完善普惠性、基础性、兜底性养老服务供给体系，着力构建综合连续的老年健康支撑体系，积极培育具有特色的养老产业发展体系，不断夯实社会保障体系和老年人社会参与支持体系，全省养老事业和养老产业不断朝着“向好向新向全”发展，老年人的获得感、幸福感、安全感持续增强。

1. 榆次区创新“三嵌三入”模式 打造全省的社区嵌入式养老标杆

　　晋中市榆次区坚持政府主导、社区承载、数字赋能、兜底保障的思路，打造区级养老服务指导中心、街道区域养老服务中心、社区养老服务驿站三级养老服务网络，以服务机构嵌入、智慧平台嵌入、医护康养嵌入，“入区”服务、“入户”服务、“入托”服务等“三嵌三入”，构建起多层次、数字化、广覆盖、普惠型“15分钟居家养老服务圈”。

2. 中阳县城乡养老公共服务千万养怡助老工程

    中阳县以改革创新的思维和办法，实施城乡养老公共服务“千万养怡助老”项目，探索出一条城乡协同、分层分类、全面覆盖、持续发展的城乡养老服务高质量发展新模式。

　　——《山西养老事业和养老产业发展报告（2025）》

（三）粤港澳：大湾区智慧养老产业的集聚发展

　　在人口老龄化加速与积极应对人口老龄化国家战略深入推进的背景下，粤港澳大湾区（以下简称“大湾区”）智慧养老产业发展迎来关键机遇期。国家出台《关于发展银发经济增进老年人福祉的意见》等文件，为智慧养老产业发展提供了方向指引。大湾区内香港“平安钟”与内地“平安通”互联互通、横琴医疗数据跨境共享等政策创新，为大湾区智慧养老产业发展构建起多层次支撑体系，政策驱动效应显著。

　　基于国家统计局《养老产业统计分类（2020）》，结合大湾区产业特色，可划分为三大核心板块，形成“技术+制造+服务”的融合生态。

　　——《粤港澳大湾区智慧养老产业发展报告（2025）》