公立医院服务费用情况

所属图书：2014年中国社会形势分析与预测

出版日期：2013-12

---

2013年中国医疗卫生事业改革发展报告

一 2012～2013年医疗卫生事业主要发展

2013年是新医改的第五年，这几年各级政府对医疗卫生领域的投入非常大，医疗保障、基本药物制度、基本公共卫生项目、基层医疗机构综合改革、公立医院改革等各个主要领域的改革已经相继开展，而这些改革之间的相互影响也开始显现。从国家卫生和计生委公布的统计数据中，我们能看到这些影响和变化。

1.卫生资源情况^[1]

总体来看，2012年卫生资源的总量都有较大提高，年末卫生人员总数911.9万人，增加50.3万人（增长5.8%）；床位总数572.5万张，增加56.5万张（增长10.95%）。分别来看：由表1可知，2011～2012年，各类医疗机构的人员数，尤其是卫技人员数都在增加，但是基层医疗机构（增加8.9万人）和民营医院（增加8.3万人）的绝对增加值都远低于公立医院（增加26.9万）；而从增长率来看，民营医院的增长率最高（19.8%），公立医院次之（8.2%），基层医疗机构最低（4.5%）。

表1 各类医疗机构人员数

由表2可知，2008～2012年，各类医疗机构的床位数都在增长，但是增长趋势不一样。专业公共卫生机构的病床数占比较小，数量也相对稳定；医院的床位数在医改之后（2009年之后）的增长速度高于医改之前；基层医疗机构的床位数尽管也在增长，但2009～2011年间的增长速度要低于2008～2009年的，然而2012年的增长率开始回升，其中乡镇卫生院的变化尤其明显。

从上述两方面数据看，尽管2012年基层医疗机构的床位数的增长速度有所加快，但无论从人员和床位数的绝对规模还是增长率来看，公立医院都远高于基层医疗机