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医疗实践中的知识呈现:意义赋予与信任构建

书 名: 医疗实践中的知识呈现:意义赋予与信任构建
英 文 名: MAKING SENSE OF KNOWLEDGE IN THE PROCESS OF MEDICAL PRACTICE:UNCERTAINTY AND TRUST
作 者: 方芗
I S B N: 978-7-5228-0731-7
关 键 词:  医学科学 医患信任 医患权力关系 知识呈现
出版日期: 2022-12-01

中文摘要

本书从三个层次讨论医疗场景中的知识呈现:第一,医护人员掌握的医疗知识和技术,这种知识作为普遍知识的代表,拥有客观性和权威性的特征,并在医疗场景中作为主导知识运用于疾病治疗。第二,具有民族和传统医疗特征的替代医疗知识,这种知识具有一定的地方性特征并逐步和西方医学知识相结合,在疾病治疗中发挥积极作用。第三,病人的疾病体验和依据日常生活经验总结出来的应对自身疾病的知识和治疗方法,这种知识虽然是非专家知识,但是具有很强的现实意义。

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CommonID:DIR_72425596,ID:15015028,SiteID:14,Type:chapter,Code:null,ParentId:0,InnerCode:712409,name:第一章 社会情境中的科学知识,ShortName:,SubName:,EnTitle:,EnShortTitle:,EnSubTitle:,Level:0,BookId:15015018,AbstractCH:科学知识一直以来被认为是一种客观而中立的知识,是一种最贴近自然的知识。波普尔曾指出科学理论的基本特征是它的可证伪性,而这一点又恰恰是社会科学知识所不具备的。20世纪70年代以来,西方社会科学界开始掀起对科学的反思性浪潮。学者反思科学所谓的区别于其他知识的独有的客观性与中立性,认为科学与其他知识一样也是在社会的历史脉络中建构而来的。科学并不是都能得到经验证实,经过归纳的经验并不能确凿地推导出结果。本文回顾社会学领域对科学知识与社会情境之间的关系的讨论,阐述从科学社会学、科学哲学到科学知识社会学的学科发展历程,并梳理科学知识社会学领域关于地方性知识与科学技术知识的争论。,AbstractEN:,KeyWords:183036,305117,177341,312597,EKeyWords:424305,333514,526027,537829,SubjectWords:,LiteratureId:15015027,Fileref:null,OrderFlag:0,IsLeaf:N,PubDate:null,FindDate:null,IssueDate:null,DocType:null,ProductSeries:null,Doi:null,InstanceID:0,MinNodeSearch:Y,XmlID:b120230101X20195781001_000_002,Prop1:null,Prop2:null,Prop3:null,prop4:null,AddUser:admin,AddTime:2023-03-07 08:34:32.0,ModifyUser:null,ModifyTime:2024-01-05 15:06:24.0,HitCount:1,ShowType:putong,LogoID:0,PdfID:15015029,DownCount:5,AuthorInfos:,BookPublishDate:2022-12-01 00:00:00.0,SearchTitle:社会情境中的科学知识,ISBN:978-7-5228-0731-7,BookTitle:医疗实践中的知识呈现:意义赋予与信任构建,BookStatus:7,AllowDownload:Y,BookVersionNum:,researchorg:,CopyRightDate:null,ExcellentPeriod:,PrizeLevel:,IsExcellence:N,ContentClass:,IsDisabled:N,SearchTitle_2:社会情境中的科学知识,_RowNo:3
CommonID:DIR_72425607,ID:15015031,SiteID:14,Type:chapter,Code:null,ParentId:0,InnerCode:712410,name:第二章 后现代背景下的医学知识、权力与信任关系,ShortName:,SubName:,EnTitle:,EnShortTitle:,EnSubTitle:,Level:0,BookId:15015018,AbstractCH:本文主要介绍了后现代背景下的医学知识、权力与信任关系。从医学知识的社会建构、医疗场景下的知识与权力、医疗系统中的信任关系三个方面展开。在医疗实践中看知识的形成过程会发现,现代西医的疾病治疗已经形成一套标准化的流程,知识和经验经过系统的固化。其中医学知识更是呈现黑箱化的特征。医疗实践的过程实际上已经成为迅速定义疾病发现病灶、找到成型的标准化的疗法、针对性治疗并获得疗效的过程。这个过程并没有致力于去反思或形成新的知识话语体系,而是一步步推向更快、更高效、覆盖面更广和程度更高的标准化。,AbstractEN:,KeyWords:665113,665114,390515,EKeyWords:665115,665116,390518,SubjectWords:,LiteratureId:15015030,Fileref:null,OrderFlag:0,IsLeaf:N,PubDate:null,FindDate:null,IssueDate:null,DocType:null,ProductSeries:null,Doi:null,InstanceID:0,MinNodeSearch:Y,XmlID:b120230101X20195781001_000_003,Prop1:null,Prop2:null,Prop3:null,prop4:null,AddUser:admin,AddTime:2023-03-07 08:34:32.0,ModifyUser:null,ModifyTime:2024-01-05 15:06:24.0,HitCount:0,ShowType:putong,LogoID:0,PdfID:15015032,DownCount:5,AuthorInfos:,BookPublishDate:2022-12-01 00:00:00.0,SearchTitle:后现代背景下的医学知识、权力与信任关系,ISBN:978-7-5228-0731-7,BookTitle:医疗实践中的知识呈现:意义赋予与信任构建,BookStatus:7,AllowDownload:Y,BookVersionNum:,researchorg:,CopyRightDate:null,ExcellentPeriod:,PrizeLevel:,IsExcellence:N,ContentClass:,IsDisabled:N,SearchTitle_2:后现代背景下的医学知识、权力与信任关系,_RowNo:4
CommonID:DIR_72425616,ID:15015034,SiteID:14,Type:chapter,Code:null,ParentId:0,InnerCode:712411,name:第三章 现代医疗系统中的医患信任与权力关系,ShortName:,SubName:,EnTitle:,EnShortTitle:,EnSubTitle:,Level:0,BookId:15015018,AbstractCH:本文讨论了现代医疗系统中的信任关系的特征,分析了“入口处”的体验、风险与不确定性、知识的反思性特征这三个医疗系统中影响患者信任的核心概念,指出患者基于对医疗系统的预判而形成的系统信任存在“难得而易失”的特征。而在传统的医患关系中,医生由于长期与患者互动,关注患者的身体、心理感受和生活世界,注重交流和安慰而形成的人际信任则是更加长久和牢固的信任关系。从医疗纠纷的化解过程来看,人际信任能有效化解系统信任不足的问题,帮助建立良好的医患关系。优化医院“入口处”体验的医疗流程,从人文关怀角度入手更加关心患者的身体感受,重视患者从生活世界和经验出发总结的非专业知识均有助于建立更好的医患信任关系。在高水平医疗系统中医生主导的医患权力关系正逐渐遭到患者越来越强烈的不满,这种不满来自医生态度上的“傲慢”和医患间的沟通不足。患者作为消费者的权力日渐提升,与医生建立“伙伴式”的平等权力关系是建立医患信任可以探索的新路径。,AbstractEN:,KeyWords:665117,390515,665118,EKeyWords:383808,390518,665119,SubjectWords:,LiteratureId:15015033,Fileref:null,OrderFlag:0,IsLeaf:N,PubDate:null,FindDate:null,IssueDate:null,DocType:null,ProductSeries:null,Doi:null,InstanceID:0,MinNodeSearch:Y,XmlID:b120230101X20195781001_000_004,Prop1:null,Prop2:null,Prop3:null,prop4:null,AddUser:admin,AddTime:2023-03-07 08:34:32.0,ModifyUser:null,ModifyTime:2024-01-05 15:06:24.0,HitCount:1,ShowType:putong,LogoID:0,PdfID:15015035,DownCount:6,AuthorInfos:,BookPublishDate:2022-12-01 00:00:00.0,SearchTitle:现代医疗系统中的医患信任与权力关系,ISBN:978-7-5228-0731-7,BookTitle:医疗实践中的知识呈现:意义赋予与信任构建,BookStatus:7,AllowDownload:Y,BookVersionNum:,researchorg:,CopyRightDate:null,ExcellentPeriod:,PrizeLevel:,IsExcellence:N,ContentClass:,IsDisabled:N,SearchTitle_2:现代医疗系统中的医患信任与权力关系,_RowNo:5
CommonID:DIR_72425626,ID:15015038,SiteID:14,Type:chapter,Code:null,ParentId:0,InnerCode:712412,name:第四章 民营医疗机构中的知识呈现和信任关系,ShortName:,SubName:,EnTitle:,EnShortTitle:,EnSubTitle:,Level:0,BookId:15015018,AbstractCH:本文从民营医疗机构内部的双重权威如何影响微观医疗实践过程切入,在行动者网络理论的框架之下围绕民营医疗机构内部的知识呈现形式和医患信任建立模式展开实证分析。首先,分析医疗场域内的非人行动者如何展现医疗知识;其次,关注医患互动中医生的医疗知识如何通过人和物相结合的治疗方法获得疗效,疗效又如何作为医生医疗知识成功转译的结果,说服患者加入行动者网络;再次,分析民营医疗机构中如何把信任的嫁接作为吸引患者进入医疗机构的方式,如何构建更为牢固的医患信任关系;最后,分析伙伴式医患关系的建立如何有效地帮助患者康复并使患者获得满意的医疗体验。本文试图通过全面和深入地展现民营医疗机构内的医疗实践过程,从对医疗环境、医生话语、信任嫁接模式、伙伴式关系建立等权力技术的呈现形式入手展开论述,讨论民营医疗机构的医患互动。,AbstractEN:,KeyWords:600835,329018,390515,EKeyWords:467825,455659,390518,SubjectWords:,LiteratureId:15015037,Fileref:null,OrderFlag:0,IsLeaf:N,PubDate:null,FindDate:null,IssueDate:null,DocType:null,ProductSeries:null,Doi:null,InstanceID:0,MinNodeSearch:Y,XmlID:b120230101X20195781001_000_005,Prop1:null,Prop2:null,Prop3:null,prop4:null,AddUser:admin,AddTime:2023-03-07 08:34:32.0,ModifyUser:null,ModifyTime:2024-01-05 15:06:24.0,HitCount:0,ShowType:putong,LogoID:0,PdfID:15015039,DownCount:5,AuthorInfos:,BookPublishDate:2022-12-01 00:00:00.0,SearchTitle:民营医疗机构中的知识呈现和信任关系,ISBN:978-7-5228-0731-7,BookTitle:医疗实践中的知识呈现:意义赋予与信任构建,BookStatus:7,AllowDownload:Y,BookVersionNum:,researchorg:,CopyRightDate:null,ExcellentPeriod:,PrizeLevel:,IsExcellence:N,ContentClass:,IsDisabled:N,SearchTitle_2:民营医疗机构中的知识呈现和信任关系,_RowNo:6
CommonID:DIR_72425638,ID:15015041,SiteID:14,Type:chapter,Code:null,ParentId:0,InnerCode:712413,name:第五章 融入现代医疗体系的藏医风湿治疗实践,ShortName:,SubName:,EnTitle:,EnShortTitle:,EnSubTitle:,Level:0,BookId:15015018,AbstractCH:我国少数民族地区的基层医疗普遍存在多元医疗方式共存、融合、相互补充的模式。从医学人类学的视角出发,查尔斯古德和凯博文认为一个地方或民族的医疗体系往往存在“大众的”、“民间的”和“专业的”相互区别又重叠的组成部分。基于此,本文运用知识的操演性作为分析知识合法化过程的核心概念,分析融入现代医疗体系的民族医疗场域(县域藏医院)的药浴特色疗法如何成功地被患者接受和认可,讨论地方性知识在现代医疗体系中利用各种人类行动者和非人行动者积极进行知识的操演,通过吸收各种资源在社会互动中强化知识对疾病的解释能力。当知识成功地作用于疾病治疗,医患间的信任关系得以建立,知识操演回路又进一步强化地方性知识的合法化地位。但是也存在地方性特征疗法在患者身上无法成功操演的情况。,AbstractEN:,KeyWords:665120,665117,328911,EKeyWords:473657,383808,129034,SubjectWords:,LiteratureId:15015040,Fileref:null,OrderFlag:0,IsLeaf:N,PubDate:null,FindDate:null,IssueDate:null,DocType:null,ProductSeries:null,Doi:null,InstanceID:0,MinNodeSearch:Y,XmlID:b120230101X20195781001_000_006,Prop1:null,Prop2:null,Prop3:null,prop4:null,AddUser:admin,AddTime:2023-03-07 08:34:32.0,ModifyUser:null,ModifyTime:2024-01-05 15:06:24.0,HitCount:0,ShowType:putong,LogoID:0,PdfID:15015042,DownCount:5,AuthorInfos:,BookPublishDate:2022-12-01 00:00:00.0,SearchTitle:融入现代医疗体系的藏医风湿治疗实践,ISBN:978-7-5228-0731-7,BookTitle:医疗实践中的知识呈现:意义赋予与信任构建,BookStatus:7,AllowDownload:Y,BookVersionNum:,researchorg:,CopyRightDate:null,ExcellentPeriod:,PrizeLevel:,IsExcellence:N,ContentClass:,IsDisabled:N,SearchTitle_2:融入现代医疗体系的藏医风湿治疗实践,_RowNo:7
CommonID:DIR_72425659,ID:15015044,SiteID:14,Type:chapter,Code:null,ParentId:0,InnerCode:712414,name:第六章 苗族医疗实践中的当地医者与患者,ShortName:,SubName:,EnTitle:,EnShortTitle:,EnSubTitle:,Level:0,BookId:15015018,AbstractCH:我国是一个医学多元化的国家,西医、中医及其他医学观念共同影响着大众对于健康、疾病、治疗的认识。传统医药是包括中医药和少数民族医药在内的我国各民族医药的统称,是反映中华民族对生命、健康和疾病的认识,具有悠久历史传统和独特理论及技术方法的医药学体系。少数民族医药是传统医药的重要组成部分,也是中华民族的伟大创造。各个民族在长时间的生产生活中,通过不断总结和积累经验,形成了本民族的医学创造和医学知识。在众多民族医药中,藏族、蒙古族、傣族凭借本民族的语言和文字,较好地保护传统民族医药文化,具备较完善的民族医学理论和院校培训系统。苗族虽然有本民族语言,但没有相应的文字,缺少完整的理论体系,传承现状和影响力远远落后于其他民族医学。基于此,本文以湘西苗医在县域基层医疗实践中的知识形成与运用的过程作为研究对象,通过对医者的医疗知识形成过程、医者对患者的治疗过程,以及患者对医疗知识的接受和内化过程三个方面进行研究,讨论文化情境性因素、行动者之间的互动和意义赋予对于地方性知识建构的作用和意义。,AbstractEN:,KeyWords:665120,665117,328911,EKeyWords:473657,383808,129034,SubjectWords:,LiteratureId:15015043,Fileref:null,OrderFlag:0,IsLeaf:N,PubDate:null,FindDate:null,IssueDate:null,DocType:null,ProductSeries:null,Doi:null,InstanceID:0,MinNodeSearch:Y,XmlID:b120230101X20195781001_000_007,Prop1:null,Prop2:null,Prop3:null,prop4:null,AddUser:admin,AddTime:2023-03-07 08:34:32.0,ModifyUser:null,ModifyTime:2024-01-05 15:06:24.0,HitCount:0,ShowType:putong,LogoID:0,PdfID:15015045,DownCount:5,AuthorInfos:,BookPublishDate:2022-12-01 00:00:00.0,SearchTitle:苗族医疗实践中的当地医者与患者,ISBN:978-7-5228-0731-7,BookTitle:医疗实践中的知识呈现:意义赋予与信任构建,BookStatus:7,AllowDownload:Y,BookVersionNum:,researchorg:,CopyRightDate:null,ExcellentPeriod:,PrizeLevel:,IsExcellence:N,ContentClass:,IsDisabled:N,SearchTitle_2:苗族医疗实践中的当地医者与患者,_RowNo:8
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