健康杭州发展报告(2023)
中文摘要
党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央坚定不移地沿着中国特色社会主义道路奋勇前进,经过长期努力,中国特色社会主义进入了新时代。在新时代背景下,推动人口高质量发展关系国家的可持续发展与社会稳定。杭州市作为健康中国示范区之一,依托一线城市优势,改革创新医疗体系、健康服务,取得了一系列成绩,为人口高质量发展树立了典范。
本书以杭州市健康促进助力人口高质量发展建设为切入点,总结具有杭州特色的健康城市建设经验。全书由总报告和分报告两个部分组成。总报告详细阐释了健康促进与人口高质量发展的意义,梳理了杭州市健康促进与人口高质量发展的关系,表明健康促进引领人口高质量发展新常态,有利于提高人口整体素质,加强人力资源开发,进而助力优化人口结构、维护人口安全,并从人口健康水平、人口素质、生育友好型社会建设、社会养老体系、区域人口优化五个方面总结杭州市健康促进助力人口高质量发展的成效,同时,总报告进一步整理了杭州市人口高质量发展所面临的挑战,包含人口老龄化程度高、杭州市生活成本高、城镇体系发育不均衡等,最后提出未来发展策略。分报告则是从环境、社会、服务、文化、人群、产业、治理等多个方面总结了健康杭州建设经验。
无障碍环境建设是浙江实现共同富裕的基本保障,是推进健康杭州的必要条件。医院是健康杭州的一个缩影,是杭州市卫健窗口的重要展示,无障碍建设体现了医院的形象与温度,更让患者信任医院,实现医患双赢。杭州市“用心、用情、用爱”持续推进无障碍医院环境建设,提升医院无障碍环境品质。公园城市是我国在新时代发展背景下提出的一种新的城市建设发展模式,是习近平生态文明思想在城市建设中的具体要求,为新时代中国城市园林绿地建设提供了正确的价值导向和目标引导。杭州以“公园+”理念框架为指引,将公园体系建设与城市发展相结合,并以公园复合功能利用为切入点,探索城市公园建设实践新模式,进一步发挥杭州在生态文明建设方面的引领示范作用。
以习近平同志为核心的党中央提出建设老年友好型社区与智慧社区两项战略来分别应对城市老龄化和城市数字化产生的社会问题,杭州市融合建设“智慧社区”与“老年友好社区”,已经逐步发展出“养老+助老+尊老+敬老”四位一体的“老年友好型智慧社区”建设框架,以及“物业主导”“社区主导”两大因地制宜的建设模式,可为党和政府应对现代化进程中的城市建设问题提供可行方案,为其他城市建设“老年友好型智慧社区”提供实操借鉴。未来社区建设则是科学把握新发展阶段、深入贯彻新发展理念、主动融入新发展格局的城市现代化发展的先行探索,也是浙江省继“八八战略”后的创新举措和落实国家“十四五”规划纲要中加快推动高质量发展建设共同富裕示范区的重要思路举措。杭州市作为浙江省未来社区建设的“头雁”,进行了行之有效的政策与实践探索,开发出未来社区建设和运营的“杭州模式”,总结形成一批可复制、可推广的“杭州经验”。
在县域医共体方面,杭州市围绕打造“高质量发展建设共同富裕示范区”,坚持以人民健康为中心的发展思想,努力构建“一线直通、全域覆盖、连续服务”的整合型医疗卫生服务体系,通过构筑紧密型医共体,推动了整合型医疗卫生服务体系建设,促进了县域卫生资源的整合与协同,建立了一套医共体内部协同合作的服务模式,提升了医疗卫生服务的整体水平。基层医疗卫生机构是守护人民群众健康的第一道防线,家庭医生签约服务是我国基层卫生服务不可分割的一部分,是家庭医生制度、确保基层首诊和双向转诊的重要基础。杭州家庭医生团队建设健全、基本医疗服务与基本公共卫生服务能力较强,但仍面临医疗费用报销等难题,未来仍需进一步解决。
健康素养是健康素质的重要组成部分,在提升居民健康素养方面,杭州市进行了一系列行之有效的政策与实践探索,初步构建提升居民健康素养的政策体系,形成政府主导、部门联动、社会参与的工作格局。在健康教育方面,杭州市充分利用新媒体,创建专业高效的知识传播平台,打造健康教育“新高地”;在健康促进方面,杭州市深入推进健康细胞工程,创建健康促进“新标杆”。健康细胞工程是健康杭州建设的重要组成部分,健康细胞工程的重点是培育健康企业。杭州市经济发达,职业人口众多,培育与促进健康企业建设对健康杭州建设十分重要。经过十多年的建设,杭州市健康企业建设取得了显著的成效,创建了具有杭州特色的健康企业培育建设模式,为其他省市健康企业建设提供参考。
中医药是中华民族的瑰宝,在中医药文化传承创新上,杭州市政府倾注了大量人力物力,成效显著。杭州市中医药文化传承创新有利于推进健康杭州建设工程,传承杭州中医药文明,增进杭州人民健康福祉。杭州中医药的兴盛,也证明了杭州市中医药在全国举足轻重的地位。伴随着杭州国医馆、国药堂、医药企业的建设,形成了完备的种植、加工、销售产业链。在《浙江省中医药发展“十四五”规划》《推动浙江省中药产业传承创新发展行动方案(2022—2024年)》相关政策以及政府和市场的协同运行下,2022年杭州市中医药产业有了新的发展。
居民的营养与健康状况是制定公共卫生及疾病预防控制策略的重要依据。杭州市政府高度重视居民营养与健康状况,出台一系列政策,致力于提升杭州市居民营养与健康状况。目前,杭州市居民膳食营养摄入不均衡,超重、肥胖、营养不良和高血压发生率处于较高水平,营养健康知识知晓率较低。杭州市政府应采取措施提升居民营养素养,引导居民建立健康膳食习惯。青少年处于生长发育的关键时期,但青少年近视率却居高不下。杭州市中小学生近视率较高且呈现低龄化趋势,杭州市政府高度重视中小学生近视干预,以全国爱眼日、学生营养日等健康主题宣传日为契机,以近视防控为重点,引导学生形成自主自律的健康生活方式。
杭州市将公共政策健康影响评价作为健康治理的重要手段。本书以杭州市4个具有典型意义的医院工程为研究对象,从实施过程、影响人群和影响因素三个层面开展多案例对比研究,对杭州市现有的医疗工程健康影响评价现状进行系统研究。以杭州医院建设工程为主要样本,结合文献综述和实地调研等方式开展多案例对比研究,力求探索并形成一套较完善、成熟且具有实践指导意义的医院建设类项目健康影响评价体系与评价方法。同时也介绍了“杭州市公共政策健康影响评价辅助决策信息系统”的研发与应用过程,初步实现公共政策健康影响评价“平台化管理、智能化辅助、可视化操作”功能,一定程度上解决了健康影响评价的时效性、标准化和科学性问题。
本书最后以案例形式介绍了“五色花”婴幼儿家庭养育照护模式,杭州市以拱墅区武林天水社区卫生服务中心为试点,依托信息化平台,打造3岁以下婴幼儿家庭照护模式,构建婴幼儿照护服务体系,破解婴幼儿照护难困境,创建了3岁以下婴幼儿照护家庭服务新模式、创新了婴幼儿家庭照护服务新团队、创造了未来婴幼儿健康服务新成效。
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总报告
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