摘要
医保支付方式改革作为深化医改的重要内容,是调节规范医院管理和医疗服务行为、引导医疗资源科学配置的重要杠杆。医保不再是单纯的支付方,而是战略购买方,旨在为参保人购买有价值的医疗服务。本报告介绍了DRG、DIP的改革进展及行动计划,阐释了内涵特征、核心要素、实施要点等关键内容,分析了我国实施DRG、DIP改革对医疗机构基础数据质量、信息系统建设与维护、内部管理、临床科室建设、人才队伍配置等方面的要求,以及对医疗机构内部运营管理、临床路径管理、临床学科发展、绩效分配机制建立、医药新技术合理使用等方面的深刻影响。
作者简介
应亚珍: 应亚珍,研究员,经济学博士,首都医科大学国家医疗保障研究院副院长,主要研究方向为公共财政、卫生经济、医疗保障。
曹庄: 曹庄,副研究员,首都医科大学国家医疗保障研究院医药管理室主任,主要研究方向为健康经济。
张立强: 张立强,研究员,首都医科大学国家医疗保障研究院智慧医保室主任,主要研究方向为医保基金运行评价及预测、信息化建设。
曹人元: 曹人元,助理研究员,首都医科大学国家医疗保障研究院,主要研究方向为医保支付。
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