本报告通过对神木市医保政策及医保基金运行情况的回溯分析，发现其医保筹资标准提高但个人缴费较低，职工医保基金结存较多而居民医保基金面临着透支风险，政府财政投入稳定且具有可持续性。目前存在的问题主要是个人缴费责任弱，民营医院质量参差不齐且管理制度落后。面向未来，应当明确个体健康责任，提高居民的保险意识，同时建立现代医院管理制度并推动民营医院的健康发展，还要进一步加强医保基金监管，打击欺诈骗保行为。 <<