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中国大数据在医保基金监管中的应用、问题及对策研究
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摘要
大数据是实现医保基金智能监管的重要基础，应用大数据推动医保基金监管创新是医疗保障领域治理能力现代化的重要途径。本文从大数据“4V”特征入手，探讨大数据分析与医保基金监管有效融合的三种模式，并以杭州等地为例，深入分析大数据应用于医保基金监管所存在的主要问题及原因，提出基于大数据应用的医保基金监管创新对策，以期实现与大数据运用深度融合的医保基金监管领域精准打击。
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关键词： 大数据监管数据分析监管创新
作者简介

蔡呈曦： 蔡呈曦，杭州市医疗保障局基金监管处处长，主要研究方向：医保基金监管。

王琦： 王琦，杭州市医疗保障局基金监管处工作人员，主要研究方向：医保大数据监管。

董薰： 董薰，杭州市医疗保障管理服务中心内控案审科科长，主要研究方向：医保内控业务。

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