当前山西农村养老服务表现出供给和需求“双不足”的现象：一方面是养老服务供给数量与可及性不足，表现为有效供给不足；另一方面是老年人购买能力和购买意愿不足，表现为有效需求不足。究其原因，在于养老服务体系不健全和经济投入不足。为破解养老服务“城乡两张皮，上下不联动”的难题，培育和优化城乡一体，县、乡、村三级协调的农村养老服务体系，建议进一步明确农村养老服务责任主体，重点建设区域性养老服务中心，并通过托管等模式将服务辐射至周边农村，为农村老年人分层、分类提供专业养老服务。同时，通过在全省推广长期护理保险减轻老年人及其家庭负担。