经济体制改革以来，特别是20世纪90年代全面向市场经济体制转轨以来，我国的经济获得快速持续增长，全社会对公共服务和社会福利的投入总量不断增加，但是广大民众特别是低收入人群的社会福利状况没有改善，本文称之为“社会福利的内卷化”。本文以医疗卫生服务为例，通过数据和案例分析，指出在公共服务、社会福利的责任结构中，政府责任后退，政府公共服务资源投向出现偏差，医疗服务商品化，社会财富分配严重不公，是社会福利内卷化的原因。2003年以来社会福利开始走出内卷化状态，走向发展，其重要原因是对发展的科学认识以及“以人为本”的经济社会政策的实施。文章还讨论了社会福利的发展模型得以实现的条件。 <<