改革开放以来，我国的卫生医疗体制发生了巨大变化。作为医疗服务主体的公立医院也经历了巨大的制度变迁，其社会角色和功能定位几经调整和变化，运营机制也随之发生了巨大的变化。实质上，公立医院已经从计划经济时期的服务大众、追求公益性社会目标的国有组织，转变成兼有追求商业利益和经济效益的准市场组织，除了继续保持国有身份外，其运营行为已经具有市场的特点且具有一定垄断性。在这种背景下，新一轮医改将公立医院改革确定为“五项重点任务”之一。从微观层面看，公立医院的发展和改革问题，直接关系到“看病难、看病贵”问题的解决；关系到医改的整体推进进程；关系到医务人员的全面发展以及公立医院的自身发展。从宏观层面看，公立医院还承担着事业单位改革探路者的角色，对探索创新社会管理的实现路径具有重要示范作用。 <<