在本文，我们简要地分析了在美国精神病院破产后所兴起的个案管理员、个案管理和社区志愿服务。接着，针对服务协调、药物监控、资金管理、技术研发和资源获取的问题进行分析，我们研究它们如何支配人类精神健康的实践模式。随着资源创造和分配在个案管理中日益凸显（例如住房、交通、药疗咨询和就业），我们说明临床技能和培训如何渐被“管理”所替代，以及临床监督如何改变为“责任制”。然后，我们会证明，尽管服务协调在实现有效病案管理中必不可少，但是要想战胜病魔，同样需要探讨病患的精神世界，因为精神世界是各类康复系统的基础，常常使这些系统变得复杂化。总而言之，环境中总需要有一个“人”，无论服务如何有效，如果没有顾及“自我”，那么精神生活服务将会一直无法达到人们所期望的效果：自我和社会、精神生活及社会因素之间存在一种必然的辩证关系，如果忽略这种关系，就会导致社会供应贫乏，以及人们对“独特自我”如何寻求和接受帮助的肤浅认识。 <<