职工医保是我国医疗保障制度转型后实行的第一个基本医疗保险项目，在医疗保障体系中占有重要地位。筹资是职工医保制度运行的重要环节，关系到该项制度能否长期持续健康运行，关系到参保者为取得职工医保权益所需要支付的成本，关系到用人单位的劳动力成本，从而影响劳动力市场运行乃至整个宏观经济的运行。本报告分析了职工医保现行筹资机制及其运行情况，认为20多年来职工医保的筹资机制是有效的，保障了职工医保制度的正常运行，同时指出现行筹资机制存在的缺陷，并讨论了职工医保筹资的公平性、筹资水平的适度性和“以支定收”的筹资原则等关键性问题。在此基础上，以《“十四五”全民医疗保障规划》为指引，对未来职工医保筹资进行了展望，如筹资结构更加合理、缴费基数确定规则走向统一、缴费比率逐步统一、最低缴费年限逐步统一、职工医保精算制度逐步建立等。 <<