第一节 理论假设和概念框架

一 健康是人力资本的重要组成部分

人力资本是指体现在人身上的技能和生产知识的存量，对人力资本进行投资的收益和报酬在于提高了一个人的技能和获利能力，提高了市场经济和非市场经济中经济决策的效率（新帕尔格雷夫经济学大词典，1996）。T.Schultz采用了总揽一切的人力资本概念，其实质是强调以教育、培训和扫盲为基础的技能的长期改善。他还指出：进步的根源在于健康状况的改善与长寿、儿童死亡率的下降、家庭将更多的资源用于子女，以及受过更多教育的人进行更加聪明和有效的经济核算的能力（Schultz，1961）。从微观视角来看，作为人力资本投资的健康指人们希望有良好的身体，因为它会以提高产出和收入的形式给人们带来好处。但是健康也不完全是一项投资品，因为治疗可以消除健康不良带来的折磨和痛苦，并且良好的健康状况可以长期发生作用，从这个意义上来说，健康又是耐用消费品。给定初始的健康存量，它随着健康投资的增加而增加，过了一定的年龄以后开始折旧，最终低于给定的、能使人生存下去的最低存量时，死亡就来临了。

作为消费品，妇女和儿童的健康良好能给家庭带来更高的效用（假定家庭是依靠利他主义连接的）。作为投资品，健康的作用主要体现在以下三个方面：①减少因健康状况不佳而死亡的人数，增加劳动的投入；②减少丧失工作能力、部分丧失工作能力或健康不良的人数，增加劳动投入；③减少体质虚弱的农业劳动者，提高产出的质量和数量。对于妇女的健康投入