超大城市农民工健康状况
一 研究背景及数据说明
从20世纪80年代开始,农民工逐渐大量进入城市,为城市建设做出了很大的贡献。根据国家统计局发布的数据,2014年全国农民工总量已经达到了27395万人[1]。农民工进城后,所从事的一般是城市人不愿干的脏、累、险、差的工作,大量农民工进入建筑业、制造业等行业,工作环境往往与“有毒”“粉尘”“噪音”“潮湿”“高空”等这些关键词有密切联系。农民工的劳动强度大,工作时间长,往往一周工作六天以上,这些都对健康产生了不利的影响[2]。
与此同时,农民工的健康保障制度也处于不完善的状态。中国的医疗卫生系统一直是以地域和户口为基础来管理的。农民工在原户籍地参加了医疗保障制度,来到户口所在地以外的城市之后,按照规定如果在城市就医,需要先回户籍地办理转诊手续,跨省所产生的医疗费用也要回到户籍地才能报销。这样,农民工看病大多数是自己掏腰包,加剧了农民工“小病不愿治、大病不敢治”的情况。
随着新型城镇化以及户籍制度改革的推进,农民工与城市的联系已经越来越密切,而且很大一部分农民工逐渐成为城市的一员,农民工对医疗保障的需求也会越来越强烈。
目前对农民工健康的研究主要有两个方面:一是从应用定量模型研究健康的影响因素;二是研究健康的具体内容,如职业病、心理健康、精神健康等。研究的结论有教育、社会资本对农民工的健康有显著的正影响[3];农民工的心理健康水平低于全国正常人的平均水平;文化程度、婚姻状况与人格特征是影响农民工