一 引言

农村居民的医疗保障问题是影响我国农村经济社会发展的重要因素之一。从社会公平的角度出发，医疗保障制度应保证所有居民享有平等的医疗机会。但是，据《1995～2005年：中国性别平等与女性群体发展报告》表明：女性住院率和两周就诊率均低于男性，且不同医疗保障制度下男性的医疗费用支出高于女性。^[1]农村女性作为女性群体中的相对弱势群体，其医疗资源利用情况是一个值得关注的重要问题。

目前学术界对农村女性群体医疗资源利用问题研究较少，既有研究主要集中女性群体的就医行为方面。如，修燕等从性别视角分析了农村结核病患者就医行为，发现女性患者一般首先选择村诊所，治疗无效时再转上级医院。^[2]牟俊霖指出农村妇女居民偏向于选择自我治疗和社区医疗机构就诊，很少到县级及以上医院就诊。^[3]刘茂伟通过对云南省罗平县医疗卫生公平性的研究，指出女性的健康水平、对卫生服务的利用水平比男性更低。^[4]王淑婕对宁夏回族自治区新农合试位调查数据，认为经济因素、自我健康认知是影响卫生服务利用的前两位因素。^[5]陈泉、李海涛、姚兆余通过常州、南通、淮安三个地区的农村妇女就医行为的研究，认为收入和家庭地位是影响农村妇女就医行为的重要因素。^[6]高红霞等的入户调查数据进行分析，得出农村女性的住院人次、住院费用及新农合报销费用低于男性的结论。^[7]研究者们不仅分析了农村女性群体的就医行为，而且指出农村女性的就医行为受到多种因素的影响。如，张栋分析了第