建立分级诊疗制度，是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措，是深化医药卫生体制改革、建立中国特色基本医疗卫生制度的重要内容，对于促进医药卫生事业长远健康发展、提高人民健康水平、保障和改善民生具有重要意义。

基层（社区）首诊是分级诊疗制度的发展基础。2006年国务院出台的《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》明确指出：要探索开展社区首诊制试点，由社区卫生服务机构逐步承担大中型医院的一般门诊、康复和护理等服务。我国开展分级诊疗制度以来，主要以基层首诊和双向转诊为主要的实施路径，取得了一定的成效。在此基础上，2015年国务院办公厅《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》中明确要求：到2017年，分级诊疗政策体系逐步完善，医疗卫生机构分工协作机制基本形成，优质医疗资源有序、有效下沉，以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设得到加强，医疗资源利用效率和整体效益进一步提高，基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例明显提升，就医秩序更加合理规范。力争到2020年，分级诊疗服务能力全面提升，保障机制逐步健全，布局合理、规模适当、层级优化、职责明晰、功能完善、富有效率的医疗服务体系基本建成，基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式逐步形成，基本建立符合国情的分级诊疗制度。

一 辽宁省基层首诊制度的开展

自实施分级诊疗、基层首诊以来，辽宁省在基层卫生机构、基层卫生人员、基层卫生设置和基层卫生经费上投入了大量