德沃金看到罗尔斯与丹尼尔斯的理论忽视个人责任的问题，罗尔斯认为分配正义是全体公民被平等对待，罗尔斯选择了社会中的最差者作为校正的对象，没有考虑到这些境遇最差者处于这种状况的原因。德沃金认为应该认真对待平等和责任的关系，他将自己的理论建立在对福利平等和罗尔斯公平平等机会理论的批判基础上，德沃金试图通过政府对每个人的平等的关切以及资源分配中体现个人的责任实现医疗资源分配的正义。