药物政策是深化医改、缓解群众看病就医难题的重要抓手。我国于2018年试点和逐步建立药品集中带量采购制度，成为医保战略性购买的典范。为挖掘医疗机构大数据在药物政策监测评价方面的优势及实践路径，本报告在“药品使用监测数据宏观分析指标研究”项目的基础上，以首批药品集中带量采购的3个核心阶段为考察对象，开展基于全国公立医疗机构药品采购使用大数据的政策追踪评价研究。研究发现，公立医疗机构未中选与中选药品用量呈现“二八”特征，中选药品更多流向基层医疗机构，药品使用趋于集中、优质、便捷。集采品种使用率大幅增长，群众用药需求得到满足，但同时存在过度用药等风险。药品采购呈现“五五五”现象，药品费用大幅降低，药企市场格局得到重塑；中选企业在试点期的药品费用增减情况与其在续约期退出与否存在显著关联，揭示利润因素对企业续约决策的影响。本报告发现基于医疗大数据的药物政策分析评价具备应用价值和科学性、可行性，建议发挥大数据优势支撑政策协同与整体性治理，进一步推动集采药品临床合理使用，引导形成合理价格，促进药品使用供需匹配。