本报告以县级医院为研究对象，从地域分布、竞争力要素两大维度，分析2025年县级医院标杆A档、B档、C档发展特征。研究发现，东部地区县域医疗竞争力依旧保持领先，华东六省均有标杆A档医院布局；西部地区县级医院人员配置持续优化，临床护理人员与床位配比进一步贴近东部地区水平，技术重心下移，政策落地成效显著；东部地区次均门诊费用呈持续增长态势，次均住院费用因医疗服务能力升级与服务结构高端化而大幅提升，医疗费用管控压力凸显。纵向分析2021～2025年发展数据可见，县级医院床位规模得到有效控制，呈平稳发展态势，年手术量小幅回升，但仍与其他核心指标的增长趋势形成背离，结合县域医疗实际就诊流向来看，市级医院医疗资源的“马太效应”仍未缓解，分级诊疗政策的落地成效仍有待提升。