我国医保制度改革大致经历了公费医疗和劳保制度阶段、城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度试点阶段、全民医疗保险阶段、全民医疗保障阶段后，进入了深化调整阶段。本报告论述了三明市医保改革实践和公立医院的主要做法，深入分析了三明医改成效。医改成效表明三明市医保基金运行安全有效，患者看病负担有所减轻，居民健康指标逐步优化，医疗服务能力逐步提升，医务人员待遇稳步提升。