水生态环境状况是反映流域人与自然关系和谐程度的重要表征。本文对黄河流域上、中、下游和河口生态环境格局进行概述，并以重点断面生态流量保障情况、国控断面水质状况以及黄河下游（河南段）生物多样性等为重点，对2021年黄河流域水生态环境状况进行分析评价，最后对沿黄九省（区）水生态环境治理重点工作进行梳理总结。研究表明，2021年，黄河流域来水550.58亿立方米，较多年同期值偏多20%，黄河水利委员会通过全力保障流域供水安全、实施全流域生态调度、河道外生态补水等，实现黄河干流以及洮河、大通河等12条支流22个重点断面生态流量全部达标；黄河流域256个国控断面中，Ⅰ～Ⅲ类水质断面占87.5%，劣V类断面占2.3%，干流水质为优，主要支流水质良好，较2020年有明显改善；黄河下游（河南段）鱼类由2009～2010年的36种增加到2018～2020年的62种，表明近年来该河段生物多样性显著提升。沿黄九省（区）积极推进山水林田湖草系统治理，因地制宜开展水生态环境治理工作，均取得明显成效。