成年人的健康状况不仅存在明显的个体差异，而且还存在着显著的地区差异。地区之间的健康差异与各地的社会经济发展程度、自然环境等多方面因素密切相关。从反映地区总体健康水平的指标来看，我国不同地区的人口平均预期寿命具有明显的地区差异。在平均预期寿命高的省份除吉林外全属于东部地区，平均预期寿命在72.9岁以上，最高的是上海，已达到78.14岁；而平均预期寿命低的10个省份中，除江西外则全部处于西部地区，平均预期寿命在70岁或以下（朱向东，2006）。人口患病率和死亡率不仅受到社会经济状况的影响，同时也受到地区之间收入分配差距的影响。收入差距越大，患病率和死亡率越高（Ben-Shlomo et al，1996；Kaplan et al，1996；Kennedy et al，1996；Lynch et al，1998；Wilkinson，1996）。Kaplan（1996）的研究发现，在控制了各州的中位收入后，州内收入分配越不均，该地区的死亡率和其他健康指标的水平越高。明艳（2006）对中国95个县市慢性病患病率的分析表明，住户与最近的医疗单位之间的距离越近，慢性病患病率越低，而急性病对于基层、近距 <<