1983年，我从昆明医学院基础医学部调到正在组建的云南省计划生育技术科学研究所，从此与计划生育技术服务结下了不解之缘。先是从事科研工作，与上海第二医科大学王一飞、顾明章教授等合作开展男性避孕节育研究，协助上海仁济医院江渔、王益鑫教授的实验室建立男性精液果糖和酸性磷酸酶生化检验方法等。1991年从云南省计划生育技术科学研究所调到云南省计生委担任首任科技处处长，在计划生育科技管理岗位工作了10年。

多年来，国家计生委科技司和优质服务项目办领导给予我特别的关怀和培养，使我有幸亲历了计划生育服务的一些重大事件。1993年11月，国务院机构改革中明确了国家计生委计划生育技术服务管理的职能，我应邀参加了国家计生委部门规章《计划生育技术服务工作管理办法》等4个管理文件的起草。1999～2001年又应邀参加了国务院法规《计划生育技术服务管理条例》及配套文件的起草制定工作。我还承担了《云南省志·科学技术志》“计划生育科技”一章的编写工作。1995年以来参加云南省生育健康研究会生殖健康研究。这些经历都使我有幸了解和见证了计划生育技术服务的发展历史与演变过程。2001年我从行政部门退休后，一直在张开宁教授的云南省生育健康研究会从事研究和项目工作。特别是2001年我被吸纳到计划生育优质服务项目专家组和中国/联合国人口基金生殖健康/计划生育项目专家组，此后在解振明、顾宝昌、张二力、张开宁等一批著名专家的指导下，参与了中西部地区计划生育优质服务示范工程项目（以下简称中西部优质服务项目）、评估验收计划生育优质服务先进县（市、区）创建活动和中国/联合国人口基金生殖健康/计划生育项目督导等工作。从这些专家身上，我学到了优质服务和生殖健康的理论、研究方法和工作方法，令我终身受益。在此期间，我也一直关注着计划生育服务的发展变化。

参与计划生育优质服务的试点工作是我人生中最值得怀念和珍惜的岁月，许多经历至今记忆犹新。但本文我要重点讲述一个体会：计划生育优质服务促进了计划生育技术服务回归健康本质并使其得到了升华，使避孕节育技术服务从单纯的生育控制演变为全面增进生殖健康和家庭福祉。

事情还得从1990年谈起。当时，我在云南省计划生育技术科学研究所接到一个任务——参加“修志”工作，参与编写《云南省志·科学技术志》，负责编写“计划生育科技”一章。因为是第一次编写这方面的志书，必须追本溯源。我查阅了当时云南省卫生厅档案室全部历史档案，查阅了其他能够找到的文献资料，深入访谈了云南省当时在世的所有第一代妇产科、泌尿科医生（多为新中国成立前留洋归来的学者和云南省的妇产科、泌尿科学科奠基人）以及现任计划生育技术指导组专家。在汇总分析了计划生育科技历史资料的基础上，形成了一个基本认识：避孕节育技术在20世纪50年代中期以前只是单纯的保护健康的技术，妇产科医生只有在怀孕和分娩会危及妇女生命的情况下才会为妇女施行输卵管结扎手术（女扎术）和人工流产手术（人流术），每个医学生都必须熟知“希波克拉底誓言”中“遵守为病人谋利益的道德原则……尤其不施行给妇女堕胎的手术”的准则；当时国家政策也严格限制避孕和人流等节育手术的开展和避孕药具的进口。因此，虽然女扎术在20世纪40年代初期、放环术在50年代初期就传入云南，但是避孕节育服务一直没有在医院公开开展。

20世纪50年代中期，中央领导为回应女性职工节制生育以更好地参加社会主义建设的要求，发出要为妇女提供避孕节育服务的指示，避孕节育服务才开始在城市医院公开施行。云南省最早在昆明和个旧两个城市设立了计划生育门诊。1962年年底，中央发出《关于认真提倡计划生育的指示》后，避孕节育技术在城市和人口稠密的农村加快推广。20世纪70年代以来，控制人口增长成为国家的紧迫任务，人口控制指标纳入国民经济计划，避孕节育技术在全国城乡加速推广，服务形式也从计划生育门诊到计划生育手术小分队，再到80年代后期普遍建立计划生育服务站。计划生育技术也从保护健康的技术逐步演变为控制生育的技术。而且，为了实现控制人口的高指标、严要求，“孕后补救”在70年代后期曾经风靡一时，突击手术和强制性手术也时有发生，技术服务的质量得不到充分保障；80年代许多地方实行“一环二扎”的技术指导原则，妇女被动接受节育手术的现象比较普遍。可以说，计划生育技术已经被异化为单纯控制生育的手段，其保护健康的功能被淡化。

20世纪90年代，时任国家计生委主任彭珮云同志提出了计划生育工作要实现“两个转变”的目标，提出计划生育工作既要抓紧又要抓好的要求，大力倡导以人为本理念，保障妇女生殖健康权利。彭珮云同志亲自部署，从东部地区开始优质服务试点，引导中国计划生育工作开启历史性的转变历程。在优质服务试点从东部地区拓展到中西部地区的过程中，我有幸成为中西部地区计划生育优质服务示范工程项目专家组成员，在张开宁教授领导下开展工作。2002年国家计生委在全国开展了计划生育优质服务先进县（市、区）创建活动，引领中国计划生育工作加速实现“两个转变”。

随着优质服务的持续推进，生殖健康理论逐步普及，计划生育技术服务也从20世纪90年代开始发生了一系列的转变，使计划生育技术从控制生育的技术逐步回归为保护健康的技术，而且其服务领域不断拓展，服务内涵不断丰富，服务理念不断升华，中国成为生殖健康理论的践行者，计划生育服务成为关注妇女健康、家庭发展的事业，而计生与卫生部门的整合也成为这种转变的必然归属。

我有幸亲历和见证了这一历史性转变，欣喜地看到了计划生育技术服务发生了以下一系列变化。