居家养老院的实践源于社区工作人员解决问题的策略。沙河口区第一家居家养老院在２００２年产生于民权街道，有两个迫切需要基层政府出面干预的问题促发了对这种养老服务方式的最初思考。其一，当时的民权街道有１３户１７位８０岁以上的孤寡老人生活在没有上下水、没有煤气、没有暖气的大杂院内，另外辖区内有１６５位空巢老人，身边没有子女，这些老人的日常生活得不到照护。其二，辖区内有大龄失业女工４８６人，她们大多数上有老人需要供养，下有子女需要抚养，生活困难，急需找工作。如果把最需要养护帮助的老人和最需要就业援助的大龄失业女工这两个特殊的群体结合起来，可以同时增进这两个群体的福利。