长护险基金安全合理使用是长护险健康持续运行的根本保证,在居家护理成为长护险主要服务模式的趋势下,加强长护险居家护理服务监管是实现基金有效使用和服务质量持续提升的必要手段。在“互联网+”大背景下,“大数据+精准管理”将是长护险居家护理服务监管的发展方向。本文以上海市宝山区长护险“长护e安”三级智能监管平台为例,对其建设运行、实践成效进行了介绍,并结合长护险居家护理服务监管存在的问题,提出了进一步完善长护险居家护理服务精细化监管的建议,为促进医保精准监管的有效运作提供了参考。
医疗保险,基金管理,监督管理
周裕红: 周裕红,上海市宝山区医疗保障局局长。
彭菊芳: 彭菊芳,上海市宝山区医疗保障局基金监管科科长。
陈彦汝: 陈彦汝,上海市宝山区医疗保障局办公室科员。