图1 健康组成四要素
健康四要素中第二重要的要素是社会自然环境。前几年我还能给北京的环境打12分,雾霾多了以后,只能给它10分,我不知道这一分值还会不会下降。也许随着这次APEC会议的召开,还会再涨涨分,但是需要多长时间才能改善,10年还是20年,这是很难说的。我们这代人20年后都已经是老朽了!也许不到那个时候有人就弃北京而走了。
健康四要素中第三个重要的要素是父母遗传,占15%,因此,我们需要了解父母的健康状况,一方面是关爱他们,帮助他们去调理身体状态;另一方面也是为自己设定一个健康管理的基础。假如你的父亲或母亲有高血压、高血脂或糖尿病等常见疾病,虽然现在你还年轻,你可以说这与我没关系,但是10年以后不一定就没关系了。因此从现在开始,你就要绷紧一根弦儿,这就是“防病于先”“不治已病治未病”的思想。如果你的父母都有高血压,即使你现在没有高血压,10年以后得高血压的概率也高达48%,但是如果父母都没有高血压,那10年以后你得高血压的概率只有4.8%,差了多少倍?10倍!再如近视眼,我小学五年级就是近视眼,上大学前我特别理解不了,我的同学中有跟我一样用功看书的,但是人家一直到高考的时候眼睛还非常好,我就不行了。后来我学医了,才知道原来近视眼是因为父亲的遗传,我的父亲是高度近视眼。然而对我来说,他遗传给我的并不是近视眼,而是我抗近视的能力弱。我们每个人,抗某一种病的能力都是有强有弱的。这就跟智商有差异一样,你不能不去正视这个问题。还有更重要的一点,我记得我十几岁的时候,当时社会上患不孕症和不育症的夫妇数只占1%,即100对夫妇中只有1对夫妇生不出孩子,但是现在已经达到10%以上了。这是很危险的一件事情,如果照这个速度发展的话,人口就会大幅度下降,即使可以生育,我们也发现体弱多病的儿童越来越多。因此,父母的遗传很重要,只有你们把身体调好了,将来生出来的下一代,才是“零岁养生”。身体不好,生出来的就是病怏怏的孩子,将来会对你的生活和工作产生很大影响。大家如果有这方面知识需求的,请到网上去搜一下我的实名,然后会出现“多贝网络教室”,就是讲准妈妈、准爸爸的健康管理。“80后”的孩子们胎停育的太多了,有的第8周、第9周胎儿就死了,为什么?因为你的整个内在条件不适宜孩子再长了,胎儿就不长了,就优胜劣汰了,其他原因还有一次次的流产,或者本身种子有问题的情况。人民医院的生殖中心常常人满为患,说明问题很严重。
健康四要素的最后一个要素是医疗条件,占8%。应该说,在座的各位绝大多数将来都会享受到这8%,但是在中国广大的农村地区、偏远地区、贫困地区,尽管政府在农村合作医疗方面已经做了很大的努力,但是如果有大病,医疗保险的补偿还是杯水车薪。我们的健康现状是堪忧的,中国的经济、国民的生活在改革开放这三十多年来都有了很大的提升,但是我们的腰包鼓了,体重也上去了,疾病并没有因为我们经济生活水平的提高而减少,这是一个非常严重的问题。症结在哪里?就是国民的健康理念、健康教育很不够。同时,政府对健康战略的重视程度也还不够,因为我们现在不是以人为本,而是物本主义、物本思想。在中国的历史文化中,以人为本始终是主导思想。这些年来,有的时候我们走偏了一点,因此我们的健康战略在未来需要一个很大的改变。当然,大家已经可以看到很多改变了,例如,2014年习主席在澳大利亚签署各种协议的时候,就有北京中医药大学的校长和西悉尼大学的代表,签署成立中医中心。上医是治国的,中医是治人的,下医才是治病的。我们做社会研究的人,如果了解、熟悉中医的一些思想、方法,还是很有助于对社会的管理和研究的。因此,大到社会组织,小到每个家庭、每个人,都需要健康管理。
其实健康管理是一个时髦的现代词,在中国的历史当中,有一个更加原创的词,就叫“养生”。“养”就是保养、调养、补养、护养,而“生”是生命、生存、生长之意。“养生”不是光让你活着就行,你活着却没有生活质量,达不到养生的最高目的。保养是指保持健康人的状态;如果一时性功能失调,比如熬夜赶写文章可能会有一时性脏腑气血失调,那就需要调养;有些人可能长期性虚弱,那就需要补养;外界有许多不良因素,无论是细菌、病毒,还是雾霾,排除这些因素的伤害,就是对生命的护养。这都是属于养生内涵的。因此,所有人可以分为三个状态,第一个状态是未病的人,就是健康的人;第二个状态是已经有病的人,比如说患有脂肪肝、高血压、糖尿病或乳腺增生等,就是已病的人;介乎这两者之间的是欲病,就是现在说的亚健康状态。亚健康的人群,在中国的城市人口,尤其是一线城市的人口中,可以达到70%~75%,而其他两者为5%~10%,不同的城市可能会稍有差异。这三类情况都需要健康管理和养生。然而健康管理是分层次的,就像中医也是分层次的:上医是维护健康的养生医学,它是防病于先的;中医是早期干预的预防医学;下医才是针对疾病的治疗医学。也就是说,医院里大夫干的事,实际上都是下医的事,而我们做健康教育和普及的,实际上做的是上医的事情。
健康教育在当前的国民教育中是比较差的,因此从教育的角度来说,还需要加强。我们当前强调的是文化课的学习,强调应试分数,却连绿豆是凉性的还是热性的都不知道。但是你会发现,不识字的老奶奶都知道绿豆汤冬天不能喝,因为冬天是寒凉季节,只有夏天清暑的时候才能喝。现在的孩子们冬天也吃冰淇淋,这就是健商极低的表现,冬天怎么能吃冰淇淋呢?你有数理化的知识,有文化,但你不一定有健康的文化。我们每个人都要了解一下自己所处的状态,在座的各位同学都经过生长,也进入了青年到壮年,我们的老师们现在都处于壮年,但是有很多人提前开始走下坡路,这就叫未老先衰,在科技、文化界尤其严重。三年前我曾经在《光明日报》上发表过《上医医未病之病》,被《新华文摘》全文转载,我觉得并不是因为我的水平有多高,而是《新华文摘》认为,健康这个话题应该被提升到更高层面上。虽然走下坡路是一种生命的规律,谁也不能违反,但我们可以决定自己开始走下坡路的时间。从医学上说,女性50岁,男性60岁,才应该走下坡路,然而你会发现,现在有很多人,40多岁甚至30多岁就开始走下坡路了,这就说明健康管理有问题。我们晚几年再走下坡路也是可能的,这就需要满足两个基本条件:一个是有稳定的经济收入,健康是需要储蓄和投资的;另一个是需要有比较好的科学文化素养,即健商要高。只有这两点都具备了,我们才可能延长健康的高水平线,推迟走下坡路的时间。即使要走下坡路,也不能走得那么陡,比如才60岁出头,一场大病后就坐在轮椅上了,那就没有生活质量了。我本人是中国老年学及老年医学学会老年保健康复专业委员会的主任委员,做老年医学研究的,目标是让中国的老年人在晚年可以有尊严地生活。大家可能认为这句话比较虚,在中国这样一个民主法治的社会,怎么会没尊严呢?我指的是另外一个层面的尊严。大家试想一下,你的亲戚朋友在被推进手术室的那一刻,他们有尊严吗?没有尊严!当他们想上厕所却不能自己上,需要别人陪伴的时候,你觉得他们有尊严吗?没有尊严!因此我们要想有尊严地生活,就要从现在开始,我们要让自己的父母有尊严地去迎接自己的老年,因为你们的父母依靠不了孩子了,几乎每个家庭都只有一个孩子,又不可能常在身边。那怎么办?就得靠他们自己才能把晚年过好。因为你们太忙,一个人管好几个父母,怎么能管得了,你们将来面临的是中国发展非常重要的时期,我们作为父母的也不可能拖你们的后腿,应该放手。在这样的情况下,父母的健康应该从现在开始就高度重视。
在健康管理和养生方面,中医有一套体系是具有顶层思想观念的,即整体观。我在后面讲方法的时候,会谈到很多渗透整体观的方法。人与自然是一个整体,人与社会是一个整体,人本身也是由多个子系统构成的一个整体。人生病是内外因素作用的一个综合性疾病状态。我们在整体性思想的指导下去认识一个人,无论是健康的人,还是患有疾病的人。对于患有疾病的人,我们将会从不同的角度去调整,直到其恢复至健康状态,因此中医大夫看病有时会跟你聊天,聊半个小时甚至更长的时间。我昨天看的一个女性病人就是,因为睡不好觉,两个月内长了15斤肉,为什么?因为家里有变故,她的前夫把两人的几套房子全部出售了,她在这之前一点都不知道,所以备受打击。在这个时候我告诉她的是:“你要把这个事尽快放下”。她的亲人们也一直在帮助她。她的女儿九岁就已经来月经了,也在我这里看病,因此她家里整个管理是比较混乱的。我用了20多分钟的时间来调整她的思想和心理,我说:“你看,这么多亲人在帮助你,你也应该给力,我们一起走出这个阴霾。我再给你加上药,三分治七分养,你要养心,要真正地放下这事。你看你才35岁,未来的路还很长,你会恢复得很好。为什么你这么胖呢?就是因为思虑过度,脾虚了,虚弱的人容易长胖,所以瘦身就要健脾,对不对?这样才叫治病。当然还有正气为本的防御观,你看最近这个病毒性的感染,它肯定是钻正气虚弱的人,你最近熬夜,不好好锻炼身体,不好好吃饭,你本来就有点虚弱,这个时候周围有人感冒了,首先就把你传染上。”“正气存内,邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚”,从这个角度来说,就体现了中医正气为本的防御观。“非典”的时候,也不是所有人都得非典了,为什么?还是与自身的内因有关系。我们说有的人老是过敏,花粉过敏,家里有一点装修的家具,或者买个小汽车也过敏,可是有的人就没有这些情况。原因是什么?就是因为你自身内在的条件差了,所以所有东西都变成了过敏源。当你身体好了,这些东西就都不会成为过敏源了。造成过敏反应,它就是过敏源,不发生过敏反应,它就不是过敏源。因为我们整个人体的细胞数,都没有在体外包围着我们的细菌病毒数量多。虽然身边这么多细菌病毒,但我们并没有生病,是因为我们有强大的正气,强大的抵抗力和免疫力,不怕身边的细菌和病毒,能够跟它们和平共处。
中医还有“三阴三阳”的辩证观,即面对不同的时辰、时节、年龄、性别、环境,我们养生和健康管理,都要随之而灵活地去变动,也就是说具体问题具体分析。中医是最讲究个体化的,养生如此,治疗亦然。养生和治病的中药药方,都是私人订制的。而我今天要给大家讲的下面这些内容,是我们共性的东西,通过共性与个性的结合,有一些规律可鉴。那么在讲方法之前,我们首先要明确,养生与治病都有需要遵循的原则,即要综合调养,持之以恒。
第一,童心,保持一个单纯、简单、快乐的心态。心态的“态”字,就是“心大一点儿”。心态很重要,我去过很多全国有名的长寿之乡,长寿之乡有一个标准,就是要有百岁老人。在众多百岁老人当中,有的爱吃肉,有的爱抽烟喝酒,有的爱吃甜的,有的爱吃咸的,五花八门,但是唯有一点,百岁老人没有一个不是心胸开阔、心态好的人。心态好,就能简单、快乐。我们有的同学总是说今天郁闷了,明天郁闷了,那你就少两天快乐,尤其是郁闷,如果别人惹你郁闷,是用别人的错误来惩罚自己,那更是傻。所谓100岁,一共36000多天,如果从我52岁的现在开始算,我已经走完了一半,后面剩下的不多了。所以我对于自己有这样的要求:生命短暂,要珍惜每一天,每一天都愉快地学习,愉快地工作,愉快地与他人相处,助人为乐,然后再实现自己的价值。
第二,蚁食,即有意识地少量多餐,暴饮暴食对身体不好。
第三,龟欲,各种欲望不能过高。每个人都要做一个自我判断。每个人的健商是不一样的,有一些是无法改变的,健康中父母遗传因素所占比重是15%,健康不健康,这15%就已经是注定的了。我们每个人都可以被比喻为在中国社会的高速公路上行驶的车辆,其中有的车是奔驰,有的车是夏利,身份不一样。当然,我没有贬低夏利车的意思,只是说,从性价比的角度看,夏利不如奔驰。如果说,奔驰以200迈的速度跑,没问题;但夏利车跟着奔驰一起飙车,也不知道能飙多久就发生故障了。因此大家可以看到,如果把人比作一辆车,我们现在有很多现象就成为悖论。车,每年有年检,有大修、小修,但是许多血肉之躯的人,反而不大检、不大修,也没有小修,什么时候抛锚了再说。尤其是年轻人,很自信地认为自己身体没有问题,这样反而容易出问题。所以,我们要根据自己的身体状况来设计我们追求什么样的名和利。
第四,猴行,是指动静结合的运动养生。现在出现了一大批宅男宅女,只静不动。《新华字典》都有“宅女”“宅男”这两个词了。更有甚者,淘宝网上的一个女店主,一个月没下楼,结果死在了出租屋里。当然也有只动不静的,天天像空中飞人一样,也会消耗人体的正气,体力透支得很厉害。12月到1月是最能判断一个人身体素质的时节,一看你这个人,我就知道你之前的11个月是什么状态,大家都应该反思一下。
因此,我们需要自我管理,第一类方法是从情绪开始。年轻人怎么调节自己的心理?学业压力大,工作还没有着落,硕士毕业了能不能读博,读哪个老师的博士,问题很多对不对?到底是留在北京还是不留在北京,北京的确是平台较好,但是当房奴怎么办?父母在家里卖三套房子在北京都不一定能买上一套房子,怎么办呢?这些都是导致你心理问题的原因。而心理方面,除单纯的各类问题之外,还有情绪不好这一因素可以导致你的免疫功能下降。所以各位,在长期的忧郁、苦闷、焦虑和强压力的影响下,你的免疫功能会大大下降。现在为什么得肿瘤的中青年那么多?就是因为压力太大了。我们不如我们的爷爷奶奶活得轻松,对不对?我们的困扰很多,我们不能摆脱的东西很多。如何选择性地放下?要适当地做加法。年轻人肯定是要做加法的。我经常跟我女儿说不要熬夜,她说:“你不能这样要求我,你现在‘功成名就’了,可以放下很多东西,把最重要的东西留下,但是我才二十几岁,我需要做的是加法。”我说:“我不反对你做加法,但是你要选择性地做加法,就像我选择性地做减法一样。”这个她认同。年轻人要有一种精神,就是追求卓越。在座的各位也存在情绪管理和怎么对待压力的问题。情神管理,神在于养,情在于节,要养神。曾经我给大学的校长讲课的时候,有一个理工科的校长说:“你讲的这个养神有点儿消极吧。”我说:“怎么就叫消极呢,养神,是对自身认识的一种回归,它是集精神、意识、情感和思维于一体的修炼活动。这是一个高境界、大格局,在这样的指导思想下,我们才看到了淡泊名利、宁静致远,这不仅是一种人生观和价值观,同时还是一个健康观。”我们可以看到,中国的传统文化、东方精神,儒家的正气、道家的清气、佛家的和气——“正”“清”“和”都是围绕着境界的追求。这些追求,会影响到你的身心健康。它是同一的,形神同一,身心同一、和谐,所以我说“养德就是养生”。在历史上和当代,很多大家的境界很高,也很长寿。“文革”期间,很多的科学家或老干部,因为受到了不公的待遇,所以得心梗去世了,要不就是得了肿瘤。心中郁闷,气息不畅,这就容易生病。但也有几起几伏,怎么打都打不倒的人,那就是一种精神的养生。用国学大师季老做一个榜样,季老是山东人,“文革”期间在北大是扫厕所的,他的学生后来说,季老师扫厕所,比现在的清洁工扫得干净,扫得认真。扫完以后再去做他的梵文研究,他梵文研究的巨著就是在“文革”这十年形成的。那是多么高的一个境界啊!留德多年回来,当时却在扫厕所。到晚年百岁的时候,中央领导同志每次去看望季老,说:“您是国宝,您是国学大师。”他说:“我不是啊,我就是北大的一个教员。”他连“教师”都不愿意说。这是一种什么境界啊!我推荐大家去看看季老的书。
另外,精神养生中,还有一个内容是调摄情绪,也就是要节制我们的情绪。一般说来,怒可以伤肝,你要是肝本来就不好,更不能生气,越生气你的肝越不好。有的人有肝炎、肝硬化,就是因为生气,所以肝出了大毛病。女子以肝为本,一生气以后,就会乳房疼痛、乳腺增生,甚至会得乳腺癌,这个我在临床上见得很多。情绪是可以致病的,过度伤心和兴奋都可能导致心脑血管的意外。现在你的父母年龄还不大,你几点打电话都行,但是你要想给爷爷奶奶打电话,晚上9点以后就既不能报喜也不能报忧了,否则可能会出问题。我在临床上急诊就见过这种情况。6月23号高考成绩公布的时候,18岁的孙子给爷爷打电话:“爷爷,我的分今天出来了,高出一本线80分,那就是‘985’大学了。”他说完了就去玩网游了,结果他爷爷晚上睡不着觉,到凌晨两三点钟,因为心梗被送到急诊了。大喜过望,心气涣散,过分激动,心脑血管也就容易发生意外。喜伤心,思虑过度伤脾。最近总是琢磨论文,结果吃不好饭,睡不好觉,越来越胖,喝水都胖。有没有这样的人?有。越用功越胖,绝对不是心宽体胖。如果有老师要批评你,你告诉他:“谷老师说了,我不是心宽体胖,我这个胖是虚胖,是劳倦伤心脾了。”这是因为脾不能运化水液,水液就驻留了。所以,健脾就可以瘦身,水液出去了,废物出去了,自然就瘦身了。减肥时不吃饭,还腹泻,那都是偏激的方法。还有的人思虑过度,伤脾,瘦瘦的,吃啥都不胖,这就是因为脾虚,不能把饮食入胃的东西消化吸收成营养。我发现现场的同学们气色几乎都不怎么样,我估计有一部分营养不良的同学不是因为吃饭或营养品种不够,而是因为你自己脾的运化不够。悲伤肺,在文艺作品当中所谓“背过气去了”,就是伤肺气。恐惧伤肾,表现就是大小便失禁,因为肾是主大小便的。小孩子使用“尿不湿”,就是肾气不足的缘故。随着逐渐长大,他吃辅食了,肾气充足了慢慢就能控制大小便了。还有我们的爷爷奶奶上了年纪,大小便次数增多,这就说明他们肾气虚弱了。恐惧会使得肾气乱,导致失禁。这是节制的一方面。还有一些转移疏泄方法,今天可以把我的经验分享给大家。
第一,你要有两三个知心朋友,可以24小时打电话的那种。可以是女性朋友,也可以是男性朋友,不管多大年龄,就是知己。共同的价值观、人生观,甚至消费观可能都一致,这样的人,可以做终身的朋友。这几个人,一到两个月要有一次聚会,叫“话疗”。说话聊天可以有治疗作用。这就是一种宣泄,做倾诉者和倾听者,朋友之间可以相互抚慰,这是一个方法。
第二,转移疏泄的方法,我就是写毛笔字。我在琉璃厂买荣宝斋的笔墨纸砚,如果感觉到今天气息不太舒畅,我晚上下班以后就先不回家,而是会写字。写上一个小时的字,基本上就可以把大脑里那些不良的东西排空了,情绪平和,就可以达到“阴平阳秘,精神乃治”的程度。
第三,运动。运动可以排解自己的情绪,影视文学作品中经常是小伙子失恋了以后,跑步机上跑啊跑,使劲儿跑,这就是一种转移。女同学还有一些转移的方法,是什么?购物、逛街、唱歌,这些都是有效的方法。
第二类方法,四时养生(见图2)。中医的健康观和生命观中,离不开人与自然的和谐统一。自然界当中,万物之生长,都是顺着“春夏秋冬,生长化收藏”这个规律的。今年APEC会议,大家看到晚上的焰火就展示了“春生、夏长、秋收、冬藏”的中国文化。中国的文化,绝对是博大精深。人只是万物之一,只不过我们自认为高级了一点儿。我从来不认为人类高级,人类实际上现在有点自我膨胀,就是自大,自大加一点儿,就“臭”了。人类现在做很多事情都是因为自大,自认为能够征服大自然、改造大自然,结果被大自然惩罚得即使不让你五体投地,也让你每天戴口罩,对不对?人应该敬畏自然,敬畏生命。
图2 四时养生
在不同的时期、不同的季节,我们要顺乎自然之性,保持健康。春天,阳长阴消,从春天开始直到夏天,都是养阳气的。大家回忆10年前,长身体长得最快的时节是春天,这与自然界阳气生发是一致的。春天的时候草开始长起来了,禾苗长起来了,小树也发芽了,即阳气生发。而人这个时候,也是阳气生发,所以立春要吃春卷,春卷里头有韭菜,还有豆芽,它们都是发阳气的食品。中国的养生知识和方法是生活化的。春天还要养肝目,肝不好的人,春天一定要慎重,要防止生气,防止摄入过多的化学药物等,这些都容易伤肝。更要注意少喝酒或者不喝酒,多做室外运动,在阳气生发的春天在大自然中采阳气。因此,春天的时候去踏青,会让人感觉到情绪很好,身心都舒服,这是因为阳气充足了。如果天天在地下室待着,你会觉得不舒服,这是因为阳气被遏阻了。你住在山的阳坡或阴坡,你的房间在阳面或阴面,感觉是不一样的。尤其对于女孩来说,你在阴面房间待的时间久了,手脚都是冰凉的,因为阴盛则损阳。
到盛夏季节,大家要防暑热、防空调病,不建议大家这个时候去跑马拉松。每年跑马拉松都因为暑热出意外事故,暑热可以导致人暑厥、暑风,这样的危险事例是真实存在的。我记得很清楚,大概四五年以前,一个27岁的小伙子在北京火车站排了七个小时队,刚买上回家的火车票,就倒在广场再也没有起来,就是因为中暑出现了暑厥。所以夏天的散步运动要选择清晨或傍晚,要考虑到心脑血管问题。另外到长夏季节,也就是梅雨时节,雨特别多的时候,要注意多吃一些清利的东西,比如冬瓜、苦瓜、西瓜、绿豆汤等,这是因为清利湿邪。有的时候,还要吃点辣椒,为什么?辣椒是可以燥湿的。这就是为什么四川人吃辣椒,因为四川地区很潮湿,在潮湿的地区吃辣椒以后,女孩子的皮肤越来越好,辛辣可以燥湿。当然在北京天天吃辣椒是不行的,因为北京干燥,并不潮湿,吃辣椒过多只会导致上火。在多雨、湿气比较重的长夏季节,就可以稍微吃点辣椒,再吃一些利湿的药和食物。住在运河或大海边,有时候也需要多吃一些清利的东西和辣椒。我今年夏秋季节在枣庄第四临床医学院发现,枣庄人吃辣椒的很多,我不明白为什么,枣庄是一个内地城市。后来我发现,枣庄紧邻运河和微山湖,形成了潮湿的气候,所以无辣不成菜。因此,我们要结合地域和时节才能保证自己的健康。健康饮食习惯的形成,实际上是人们主动地在调节自己的身体。
秋天阴长阳消,秋冬是长阴的,所以要多吃水果,多喝粥。很多从南方来北京的同学会发现,第一个秋天很难过,因为嘴唇发干,皮肤发干,嗓子、鼻子都是干的,十分难受,容易生病,这就是因为没有注意养阴生津。
冬天要保精血,是进补的好时节。我们从1月份到11月份都在透支身体,越到年底越忙,学生要复习考试,老师还要总结、任期考核,太累了。但是没有办法,不同的时段就要做不同的事情。大家要注意,冬天要保精血,就像冬天的树,落叶归根,化为泥土营养,为了第二年春天的来到。这就是所谓“厚积而薄发”。冬天“厚积”,就像冬眠的动物,人虽没有那么幸运能够冬眠,但是也需要“藏”。即使不冬眠,也要为了下一个春天来到时有阳气的第二个循环,来充分休息和恢复。如果冬天养不好,春天就会出现各种问题,诸如睡不好觉,心情烦躁,女孩子月经不调。一时抑郁,一时焦虑,这就是因为冬天就没有藏养好。
第三类方法,环境养生。在这里讲的环境,有大环境、小环境,有自然环境、居住环境,还有我刚才已经谈了一点的居室环境:通风阳光。各位同学的宿舍一天要开两次窗,天气好的时候,早晨起来要开半个小时,晚上睡前要开半个小时,保持空气的通畅。对家庭来说,如果是新装修的房子,一定要注意,甲醛和苯对人体的毒害是最大的,常常引起家庭成员血液系统疾病和呼吸系统疾病、经常性过敏、鼻炎、咳喘,甚至睡眠不好,女性月经不调,都与这些化学毒素的污染有关系。虽然壁纸很漂亮,但贴壁纸需要用的黏合剂里面就含有甲醛和苯,复合家具也会含有同类黏合剂。为什么新买的汽车里有甲醛和苯?因为汽车的皮座皮椅也需要用黏合剂,所以新购入的汽车内部甲醛和苯都可能会超标。现在的汽车还没有强制性安全标准与法律保障。但是我真见到过这样的实例,女孩大学毕业以后在北京找到工作,买了一辆小汽车,结果七个月后查出再生障碍性贫血。入职体检的时候本来很健康,所以生病实际上与这辆新买的汽车有关系。这是化学里的小环境的影响。还有就是电磁辐射这一类的因素,这与我们每个人都相关。电磁辐射中排在第一位的是手机,所以一般来说接打电话最好用耳机,如果没什么秘密就用免提,如果不愿意用免提,又不愿意用耳机,那就应该接通电话等三秒钟,然后再拿到耳朵边听。我看到的情况是很多老师、同学给家人和朋友打电话,问“走到哪儿了,怎么还不到”,就这样一直放耳朵边。在电话接通的一刹那,辐射是最严重的。手机的电磁辐射与脑瘤的发病有关系,这是能够通过医学科学实践证明的。北京一位医院的副院长,曾经与一个手机供应商朋友吃饭,老板的亲戚希望副院长给他做开颅手术,副院长说:“你不必给我礼物,也无须请我吃饭,你只要少卖手机,我就可以少做些手术,我能吃得好饭,睡得好觉,这就是你对我的感谢了。”现在脑瘤发病率的上升速度过快,与手机使用不当有直接关系。第二位的原因则是微波炉和电磁炉。很多同学愿意去吃电磁火锅。大家知道,电磁火锅的安全距离是30厘米。但是我去量过,30厘米那个位置吃着不合适,我们肯定要靠近,靠近的话,电磁辐射就会对身体有伤害。所以电磁炉和微波炉都有一个使用原则,就是使用的时候要远离,不要在设备附近等候。第三位是电吹风机。家里常用的电器如电脑、冰箱、彩电,都没有排在前三位。第四位是儿童使用的防近视台灯,这种台灯使用的时候,不能太靠近,所以大家要注意。实际上很多种电器对身体都有一些潜在影响,美国的中学生曾经做过一个实验,对照同一批的两组植物,有路由器的房间放的植物和没有路由器的房间放的植物的生长状况大相径庭,放在没有路由器的房间的植物长得非常好,有路由器的房间的植物长得非常不好,植物受影响,我估计人也应该会受到潜在的影响。这是环境因素。
第四类方法,顺时起居(见图3、图4)。这个很有意思,今天我们谈健康的时候,是从宏观方面,从特别远距离的镜头,慢慢拉近,拉近到一天。从四季变成了一天当中的12个时辰24个小时的规律。这12个时辰中,不同的时辰也有规律可循。5点到7点,大肠经最旺,最有利排泄,所以早晨解“大手”。一天当中一到两次大便,是健康人。三次以上不健康,两天一次、三天一次,甚至临床可见有一个星期才一次大便的,绝对不健康。排便不健康可以是胃肠神经性的,也可以是炎症,或其他的原因,要保持大便的通畅,最好早晨喝一杯加蜂蜜的温开水。另外,平常多吃粗粮,比如玉米、芋头,还有多纤维的蔬菜,苹果、香蕉,都有通便作用。当然,反过来说,腹泻的话,这些东西就要少吃,可以喝养脾胃的小米粥。早晨7点到9点是胃经,一定要吃早饭。同学们,这个时间是多好的时光,好好吃饭,好好读书!我最怕同学们不吃早饭,等到三十七八岁以后,体检检查出胆囊结石。大家既不抽烟又不喝酒,油腻东西又吃得不太多,那为什么有胆囊结石?就是因为早晨不好好吃饭。所以早晨吃饭,应该是“做皇帝”,也就是要多种多样。晚上不熬夜的人,晚饭应该“做乞丐”,吃得要以素为主,熬夜的人还要吃些肉类,量也要多一些。像我这个年龄,绝对要“做乞丐”,因为我们不熬夜,那就吃上一二分肉类,然后八分素食,而且吃到八分饱即可。你们年轻人现在可以吃到十分饱。上午9点到11点是脾经,是人最美的时候。人身体不好,五官长得再怎么端正都不美。
图3 顺时起居养生(一)
图4 顺时起居养生(二)
生命分为三个层次:精、气、神。首先,精的层面,精是细胞物质的组织结构;其次,气的层面,是指脏腑功能活动;最后,神的层面。这三个层面构成了生命的整体。如果说只有精的层面,肺细胞还在,但是没有呼吸,没有肺气功能,那么就没有生命的存在。如果肺气功能完好但是没有精神意识的话,生命也是残缺的。这三个层面一定要齐全,且能够相互转化。要有这样一种精神:我一定要活着,所以我一定要好好吃饭,因为我还有未竟的事业,我的家庭还需要我。这时你会发现,你的生命、你的精神,在支撑着你吃饭,摄入的物质就会再转化为气息,气息又转化为精神,奇迹就可能发生在你身上。如果精神垮了,那一切都垮了,人如同行尸走肉,严重者甚至会丧失生命。因此,精神可以转化为物质,物质当然也可以转化为精神。中午11点到下午1点是心经,是阴阳转换的节点,就跟太阳在中午1点钟开始西下一样。这个时候正值阴阳重叠,准备交替,需要午休。下午1点到3点,气血流经小肠经,要喝水。我看很多同学都拿着水杯,但是杯子不对。可以用金属杯、搪瓷杯、陶瓷杯等,一般来说,不能用塑料杯。塑料杯可以短期用。人一天要喝八杯水,不包括早中晚喝粥、喝汤、喝牛奶和豆浆。为什么要喝这么多水?因为人体的70%是液态。流水不腐,新陈代谢。下午3点到5点是膀胱经,要排毒。下午5点到晚上7点是肾经,这就是吃晚饭的时间。最晚是7点,因为它补元气,是肾所主。有好多人晚上不好好吃饭,尤其是想减肥的女孩子,我最近就见了好几例这种情况,体重减下来了,结果不来月经了,这就是肾精虚弱了,减肥减得内分泌失调了。所以大家要注意这些问题的互相转化。晚上7点到9点是心包经,是人最轻松的时候。跟老师汇报工作,8点以后打电话,不要6点或者7点,这个时候,他的气血还不平和,你自己的心理也不平和,这是有生理基础的。晚上9点到11点是三焦经,正是孕育的时候。晚上11点到夜里1点是胆经,这个我要重点说。按理说,这个时候是睡眠养生。睡子午觉,就是11点睡觉。如果不能11点睡觉,那就12点睡觉。偶尔可以超过12点。各位,你们自己看一看手指甲“月牙”,如果是长期熬夜的人,你的“月牙”就小而且少。如果你只有大拇指有,那不算,像你们这个年龄,起码应该有8个小“月牙”才行。因为我还有6个。阳气好、阳气亢的人,“月牙”就大而且多。当你不熬夜时,你会发现,阳气受伤比较少一些,“月牙”就出来了,身体的状态是动态的表现。当然这不是绝对的,也有先天没有“月牙”的。夜里1点到3点是肝经,长期熬夜的话就会伤肝。前年的时候,有个36岁的高级白领,年薪在七位数,他的哥们儿给我打电话,说他得原发性肝癌了。他百思不得其解,自己怎么就得了肝癌?第一,他没有肝炎病史;第二,没有不良服药史;第三,没有不良的饮食嗜好,如吃发霉的东西、酗酒等。我说只有一个原因,可能是熬夜。电话那边儿说:“是熬夜,他后半夜两点以前就没有睡过觉。”紧接着,我说:“那大概熬了有8年到10年”,他说:“他整整熬了10年,从研究生毕业26岁到36岁。”长期熬夜,免疫功能失调,可以导致许多疾病,这个病人就得了原发性肝癌。因此,要到点睡觉,白天把效率提高一点。
顺时起居当中,还包括服装顺时适体和排便保健。还有,经常有人得一些颈椎病,包括年轻的同学们,容易脑袋疼,脖子紧,后背发酸。这叫颈肩综合症,再进一步发展,可能颈椎就长骨刺了,就得颈椎病了。所以,要常伸肢,看两个小时电脑,就可以做那么一分钟到两分钟。手臂180度打开,然后手心朝下,像大雁一样。常摇头,你的颈椎就会好,但别使劲儿摇,要像打太极拳一样。可以写大米的“米”字,活动你的整个肌肉群。还可以写“凤凰”两个字,最好写繁体字,这是不同方向的活动,对你的颈椎病会有一些预防作用。要像打太极拳一样,不能剧烈运动,颈椎这地方最薄弱,这个大家都知道,颈椎出问题,做手术是慎而又慎。有人讲防身术当中有一个动作,如果是一巴掌打在颈椎,就可以让对方晕厥,因为这里有颈动脉,还有很多穴位。各位别把颈椎不当回事,很多颈椎病可以导致猝死。此外,常叩齿,中医讲,肾主骨,齿为骨,牙齿不好,跟肾有关系;常提肛,我们都是坐着多,所以要改善盆腔的血液循环;常旋腹,饭后半小时,揉腹10分钟,增加胃肠的驱动力,胃胀、肚子胀、大便不通畅等症状都会减轻。这一共是十常,大家可以按照这个口诀去做。这就是常用的有效的起居养生方法。
第五类方法,睡眠养生。从时间上来说,要睡子午觉,此外,睡眠要有姿势。清醒的时候,以右侧位为好。因为右侧卧位,血液都归于肝,脾气又可以得到舒展。要格外重视睡觉的禁忌。首先,切忌七情过极,睡前不能太兴奋。其次,切忌多言。再次,切忌饱食、饥饿。中医讲,胃不和则卧不安,有好多人的睡眠不好,是脾胃的问题:太饱了,胃不和;太饿了,就会睡得不踏实。大家要掌握好。最后,切忌大量饮水,睡觉前一个小时,一般不大口喝水,如果口干,就抿一口。睡前一个小时大量喝水有两个害处,一是加重了肾脏负担,影响你的睡眠质量;二是如果睡觉前大量饮水的话,到一定年龄就会长眼袋,特别难看。睡前还要注意不能喝浓茶和咖啡。咖啡还有一个作用是利尿,而且喝多咖啡也容易上火(见图5)。
图5 睡眠养生
第六类方法,饮食养生。有一篇文章表明,全球的早逝群体中47%源于饮食摄入不当,现在又过去了14年,这个数字还在提升。而在中国,我们国民的饮食结构还有很大的问题。我们绝大部分是农耕文化民族的人,即以汉族为主。汉族的饮食结构,应该是以吃蔬菜、五谷杂粮为基本,吃肉是很少的。而游牧民族,比如维吾尔族、哈萨克族、蒙古族,他们吃肉就可以多吃一点。中国这些年也吸收了西方的饮食,麦当劳、肯德基遍布大街小巷。你会发现,中国现在高脂血症、高血糖或者糖尿病、痛风等病人很多。胃病本身是农耕文化民族常有的疾病,但是现在不但是胃病多、胃癌多,连游牧民族的、欧美的常见病——大肠癌也居高不下,于是又变成胃癌多,肠癌也多。究其原因,在于没有选择适宜的饮食品种。《黄帝内经》提到“五谷,五果,五畜,五菜”,你非要违背,非要吃那么多煎炸的东西,血脂不高才怪,因为你根本没有那么强的消化代谢的基因。因此,我们应该审视自己的状态和自身的能力,合理调配,五味调和,饮食有节。
中国人的饮食当中,有很多是药食同源的,好好吃饭就可以补养身体,同时要注意有一些饮食对你更有帮助。“一日不可无绿”,每天都要吃绿色蔬菜,绿色蔬菜里富含多种维生素和纤维。“一日不可无豆”,喝豆浆、吃豆腐、喝豆粥,一天可以选择一种。“一日不可无菇”,菇类的东西,比如木耳、香菇等,都可以调节免疫,同时又排除毒素。我们现在面临着饮食不太安全的问题,处在社会转型时期,很多商人唯利是图,不管食品安全问题,但我们人又不能离开这个社会,不能什么东西都自己制造,那怎么办?就是要多吃一些中和毒素、排除毒素的东西,所以我才倡导吃菇类的东西。最高级的菇类就是来自云贵高原的松茸和鸡枞,我们一般人吃普通的香菇就行了。“一日无茶则滞,三日无茶则痛”,要养成喝茶的习惯。要多吃天然食品,少吃合成食品。对于我们这些同学来说更要注意,方便面、奶油蛋糕、火腿肠等,有大量添加剂,有的添加剂甚至是过量的。一袋方便面需要一周的代谢排泄,而且你得消化代谢好才行。所有的半成品和超市的东西,都有添加剂,只有吃原生态的东西,才是最有利于健康的。还要注意少吃肥腻煎炸烤品,温度越高的食品,对身体越坏,温度越低的越好,比如说生菜、沙拉就好。煮的菜比炒的菜好,炒的菜比炸的菜好。馒头一定比面包好,因为馒头只有100℃,但是烤的面包,高过100℃,温度越高,营养的损失越大。少吃生冷的东西,这是非常简单的饮食和起居的管理。少吃辛辣,尤其在北方干燥时节。
除了少吃方便食品外,也要少喝饮料。在新加坡,少年儿童是限制喝碳酸饮料的。酒,一般青少年更是禁止喝的。碳酸饮料对青少年有不良影响。国内有这样的个例:27岁的男孩子得了尿毒症,就是因为他从会喝水的那一天起,他的妈妈就每天给他喝可乐。他都是以可乐代替水,从来不知道白开水。就这样喝到27岁,肾功能不全了。所以,吃得好,并不一定吃得对。要多喝汤和粥。大家如果经常吃点凉的就胃疼,那就千万不能喝绿茶,因为绿茶是凉性的,龙井、毛尖这些是不行的。这种人应该喝红茶。但是如果你经常上火,大便干、小便黄、嗓子疼,那你不能喝红茶,你应该喝绿茶,因为你的体质是偏热性的。介乎两者中间的,就属于比较中性的,如铁观音和乌龙茶,台湾茶和福建茶就属于这类,是半发酵的。普洱茶不影响睡眠,尤其是熟普洱,调节肠胃也很好。如果上火,眼睛老是发红,老熬夜,就应该喝点儿菊花茶。冬天如果觉得眼睛发干,有一些阴血虚弱,那就喝枸杞大枣茶:大枣三枚剥开,和十粒枸杞子放在茶杯里,每天泡着喝,最后嚼着吃了,这是补阴血的。金银花、金莲花、玫瑰花这些东西,对治疗上呼吸道感染有帮助。如果女孩子脸上长点儿斑,那就用玫瑰花,三五朵就够了,活血化斑美容的。如果是特别疲劳的人,就在杯子里放西洋参片,是补气、抗疲劳的。关于饮酒,首选红酒,第二是黄酒,第三才是白酒,白酒要喝高度的,不喝低度的,但是一般来说,每天喝一到二两酒,有助于健康。因为百药之王就是酒,酒是药引子,但是喝过了量就会伤肝。黄酒补气血、保脾胃,尤其是配姜丝和话梅,话梅是甜甜的、酸酸的,姜丝是辣的,然后再加上这个酒,辛甘化阳,酸甘化阴,阴阳气血双补,这对脾胃是有好处的。
第七类方法,运动养生。比如气功、五禽戏、太极拳、八段锦都非常好,这是中华民族传统的体育保健疗法。2008年,北京中医药大学有2000多名志愿者,在奥运场馆和媒体村做这些工作。我们是理疗志愿者,可以做针灸、推拿等。第29届奥运会的志愿者,在全世界这么多届当中,是最亮眼的一道风景线。志愿服务中还包括了十几门精品课程,其中有一门《中医健康养生与志愿者暑期保健》就是本人主讲的。要保证百万志愿者不战斗减员,既要服务好奥运会,自己身体也要扛得住。如果一晒就晕倒了,还怎么服务别人?其中,我做过一个中华传统健身操,这个你们在网上也能搜到。中华传统健身操,一共五节,对五脏还真是有帮助,后来我通过一个教育部的课题,发现中华传统健身操既可以减肥,还可以增高,所以它是一个综合性的调节身心的运动。
我是中国大学生体育协会民族传统体育分会的会长,我不能天天打拳,我的运动方式就是快散步。现在美国硅谷有两种绿色运动,公司里都搞这种竞赛,一个就是快散步,另一个是自行车运动。快散步是有要领的,第一点,就是步幅是70厘米;第二点,是手臂要高出心脏,手臂摆得要高;第三点,头要前倾,脚掌先着地。不能在外面运动的时候,可以在家里原地踏步走:九十度,抬高腿,每天走8000步,可以买一个计步器。走路太好了,一是省钱,二是时间可以自由支配,三是锻炼身体,还可以瘦身,血压、血脂、血糖的数值如果之前在临界点的话都可以走下来。前几年,湖北有一个暴走妈妈,可能在座的各位有人知道。她儿子31岁,肝功能衰竭,需要肝移植,妈妈的肝配型成功了,但是她的肝功能不正常,有重型的脂肪肝,血压、血脂等其他的一些指标也不正常。大夫说,你没法吃药,你只能运动。就这样,他妈妈就在坝上,整整走了七个月。所有的指标,全部都走到正常,成功地移植了肝。这说明运动有时候是非常重要的。当然如果现在你爸爸妈妈的血压、血糖已经高了,吃着健康药物,不能一下子全部都停了,只去走路,这可能还需要循序渐进的过程。为了防止将来得老年痴呆,就要勤动脑,活到老动到老,这个很重要。
第八类方法,房事养生。房事不可无,房事不可多。你们都是成年人,也可能有结婚了的,我们要知道有这一部分的养生。没有房事,不利于健康,我指的是有家庭的成年人。
第九类方法,娱乐养生。琴棋书画,旅游漫步,读书看报,花木鸟鱼,都有助于健康。著名的画家、指挥家,很多都是长寿的,为什么?他们把职业和业余爱好,以及养生方法结合为一体了。大多数人没有那么幸运,但也要找到适合自己的娱乐养生方法。
第十类方法,针灸按摩。这方面我不想做太多解释。在理念上,大家要知道,中医院的针灸按摩科,并不是有病的人才能去,亚健康的人也可以去。在人体当中有十二经脉、数百个穴位,它们既是人体脏腑经络的一部分,也是与外界天地气息相互转换的通道。因此,有的时候你接受针或灸会发现得气了,脏腑也舒畅了,经络也畅通了,气至病所。针灸这一块是中医药当中非常重要的组成部分。美国国务卿基辛格最早认识中国,就是从针灸开始的,他对此很感兴趣。
第十一类方法,中医体质辨证。未来的医学,是生态医学,是生命医学,是健康医学,是整体医学。这些概念,与中医学的概念是高度一致的,这是未来生命科学的走向。我想大家要了解一点中医的体质辨证。我们学校有一位“973”项目的首席教授,叫王琦,也是国学大师,他研究了数以万计的样本,将中国人的体质分为9种,大家可以看看,你属于哪一种(见图6)。
千年文化的回响
千年文化的回响
千年文化的回响
千年文化的回响
图6 9种体质的调护方案
第一种是平和质。我觉得在座的大部分人应该都是平和质。因为平和质就是健康人。
第二种是气虚质。气虚质的人就经常疲乏,他的舌头上总是有齿印。因为舌头大,放在牙槽里头,就磕出印来了,叫齿印。
第三种是阳虚质,就是怕冷,有的则是吃凉的东西就拉肚子,大便总是稀的。这种人,舌头上有齿印,舌头的舌苔上还有很多水,这就是阳气不化。如果地上有很多水,在没有太阳的情况下,这些水是不是就蒸发不了啊?人体也是这样。阳气不足的人,津液就不能化,就变成了水湿,舌头上有非常多的水,我们叫水滑苔。有的人睡觉冰凉,甚至屁股都是凉的。这是阳虚质。这两种人,往往免疫力下降,容易感冒,抵抗力下降很厉害,甚至可能还容易出现一些肿瘤。
第四种是阴虚质,形体瘦长,前面的类型则是形体白胖,从形体上,我们大概就能知道,你属于哪一种体质。阴虚质不耐热,手足心热,喜欢摸凉的东西,晚上睡觉,脚最好是放在被子外面,一伸舌头可以看出来,舌头是瘦红瘦红的,脾气也比较急躁。如果是老年人,比如你在家里的时候,你一看,爷爷怎么冬天脸上这么红,这一定不是好现象,一定要让他看看脑血管。十七八岁的时候脸是红红的,那是正常的、健康的红色,如果岁数七老八十了,变成了红色的脸蛋儿,就像喝了酒一样,那多是阴虚阳亢的人,容易出现脑血管的意外。大家要注意这是常识,不要认为他是健康的。
第五种是痰湿质,形体肥胖,腹部肥满,性格温和,稳重恭谦,善于忍耐,这种人一般情商都比较高,但是胸闷痰多,舌苔白厚白厚的。这种人三天吃肉、两天吃鲍鱼,血脂高、血糖高,血尿酸也高,可能会发生轻度、中度的脂肪肝,这时代谢就出现了障碍。你们回去看看父母,有没有这种情况。
第六种是湿热质,形体偏胖,面部油光。我不瞒大家说,你们在座的里面,就有湿热质的。容易生痤疮粉刺,小便是黄的,大便是黏马桶的,黏黏糊糊,拉不干净,桑拿天非常难受。这种人往往未来容易出现血脂高,也可能出现其他一些代谢的问题,还有内分泌的问题。每一种体质的易感性,以及将来可能会发生哪些疾病,是有选择方向的,因此大家要对号入座。
第七种是血瘀质,这种人瘦的比较多,性格内郁,容易有疼痛,女性容易有痛经,面色晦暗,性格内郁。这种人容易出现良性肿瘤和恶性肿瘤,舌头上有很多瘀点、瘀斑。昨天我就见到一个25岁的姑娘,有瘀斑、瘀点,像这么小的年龄出现瘀斑、瘀点,原因可能是:第一,精神上有重大创伤,遭遇家庭的变故或是本人情感的大的创伤;第二,过去在上学的时候,可能居住的环境很恶劣,很冷,寒主凝滞,就导致血瘀状态,多少年都可以影响她。
第八种是气郁质,形体偏瘦,内向,不稳定,忧郁脆弱,敏感多疑。《红楼梦》当中林黛玉就是气郁质,这种体质女性为多,最容易出现妇科肿瘤。这种人老是使小性子,感情敏感、细腻,总要看看人家的手机,谁给发的短信、微信,特别累。有个患者成家以后生了个儿子,可把她气死了,因为她儿子七八岁的时候,特别讨人烦。她真的跟她儿子生气,我就劝她说:“你想想,再有十年你儿子就上大学离你而去了,他不跟你交流了,你要珍惜这十年,关系应该融洽一些。你人生的这段都是美好的,下一段又是另外一种生活了,你这样去想。你哪能真生气,把自己气得得了乳腺增生、子宫肌瘤。”我经常在临床上做这种女性的思想工作,就是肝郁气滞。
第九种是特禀质。有一些先天的生理缺陷遗传倾向等。
大家看看,你属于哪一类型啊?我在这里讲的这9种体质是最标准化的,然而理论上13亿人是13亿种体质。一个爹妈生出来的兄弟俩,一个娶了一个南方媳妇,另一个娶了北方媳妇,做的饭不一样,他们两家的体质就会有变化。说体质,不仅是先天,还有后天的环境影响,比如职业、生活饮食等,也包括地域的差别。所以,各位是混合型也是正常的。至于体质如何调补,遵照9种体质的调补方案,如果您是混合型,您就把那几种混合,然后作为你的调补方案就可以了。
第十二类方法,药物养生(见图7)。在药物养生中要提到的是,中药当中具有药食同源的道理,好吃的中药都在您家的厨房里。比如,大枣、葱、姜、蒜、肉桂、花椒、大料、红豆、绿豆、莲子、山药、藕等,都是好吃的中药。不好吃的中药,才在药房里。当然有条件的可以在医生指导下,把这个中药从药房买回去,在你家厨房煲汤、煲粥,比如玫瑰花就可以煲大米粥喝,黄芪就可以泡水、熬水,放在小米、大米、豆粥里,就叫黄芪粥。南通市有一个国学大师朱良春,将近百岁了。老先生每天要喝50克黄芪水熬的粥,现在老人家还出门诊呢。我们平常可以做参汤之类的,做到面里边,比如韩国人参面。此外还有山药粥、阿胶做的菊花糕、龙眼肉、鲜百合粥、枸杞子的粥和汤等。岁数大的老师们每天晚上,吃一到两个核桃,要多吃点儿干果,到了他们这个年龄,生命之源已经被消耗了,需要外在的具有生命力的东西,来补充身体的不足。年轻的同学们,如果晚上吃多了就要弄点儿山楂丸、萝卜片吃吃,那就顺气儿消食了。如果皮肤不好或者长脚气,就要多喝点儿薏米粥。
图7 药物养生
今天一共讲了12类养生方法。这些方法要综合运用,只说喝红小豆粥就能长寿,这一定是骗子,不是真正的养生专家。因此,要综合12类方法,将其渗透在每天的起居生活、饮食运动中,这样坚持一周、一个月、三个月、半年、一年,甚至十年,你就比别人有大幅度的提升。要持之以恒,养生不分年少年老,从现在开始,从自我做起,要实现《黄帝内经》当中养生箴言的目标——“恬淡虚无,真气从之”。我们要以这“六多六少”来共勉:多一些运动,少一些应酬;多一些天然,少一些合成;多一些蔬果,少一些鱼肉;多一些粥汤,少一些鲍翅;多一些茶饮,少一些烟酒;多一些休息,少一些加班。最后,祝在座的各位老师和同学们,以及你们的家人,健康快乐,谢谢!
学生1:怎样治疗女性宫寒,月经量少,周期短?
谷晓红:第一,要好好吃饭;第二,加强锻炼身体;第三,我教给你一个方法,艾灸,用艾条灸肚子上的关元穴。冬天艾灸最适于手脚冰凉、宫寒的人。不行的话,还可以加点儿中药。你最好找个中医医生给你看看,中医院的妇科。因为女孩子将来还要结婚生孩子,你现在可以调整,别等得太晚。
学生2:长白头发怎么办?有时候还掉头发。
谷晓红:少白头往往是因为血热,所以你要少吃煎炸的东西,少吃辣的,少吃羊肉、虾等。你应该吃一些凉血解毒的,可以吃中药,另外少熬夜。但是要知道,有一些白头发是因为遗传。我建议大家不要过多地染发,尤其是颜色越浅的、越亮丽的对身体越有害,越鲜亮的颜色让头皮一吸收,对血液的伤害也就越大。有一部分慢性的血液疾病与染发有关系。
学生3:如何治疗高血压?
谷晓红:你如果已经吃上高血压药了,那就得接着吃,因为西医建议终身用药。如果说现在还没有,那就吃中药来降压。中药的降压不是硬压的,而是用疏导的办法,所以副作用相对还是小得多。如果现在你已经吃上西药了,但想用中药来顶替,是可以的,但是不要马上把西药停了,而是慢慢地顶替,西药酌减,中药慢慢增加。同时,我们刚才说的其他养生方法最好都用上,睡眠好了,血压就会平和,睡眠不好,血压就会忽高忽低。大家一定要注意,尤其在年轻的时候。我们学校有一个管理专业的老师,非常优秀,是国家职业大典的专家,但上个月脑出血,在天坛医院差点儿没抢救过来,算是命很大,他就是血压的问题。
学生4:老师您好,不困,但打哈欠,每天上午9点、下午3点,经常这样,应该怎么办?
谷晓红:这也是一种亚健康,就是脾虚。9点是脾所主。脾胃差,你的脸色也不会好的。一旦发现气虚,你可以喝点儿黄芪水,吃点儿山药。我说的是淮山药,就是河南那个铁棍儿山药,而不是那种粗的水山药,那种疗效不好。淮山药是细的,十几块钱一斤,比较贵,这是补脾气的。当然喝西洋参也可以,可抵抗疲劳。
中药对很多的病都有优势,不仅是我前面讲的病毒性感冒,对很多脾胃的病、肝炎、肾病、心脑血管疾病、儿科病、妇科病,都有很好的调节作用,包括肿瘤病人,手术完了以后康复更重要,这也需要中医的全面参与。这是影响生命质量的、非常重要的环节,大家千万不要忽略了。还有就是老年性的疾病,多脏器都有问题,吃了这个药把那个脏腑给伤了,怎么办?多脏器的调节是需要中医的辨证论治和整体观念指导的。301医院和北京医院是中央保健局的老同志、老干部指定的医院,这两个医院的中医科是很强大的,其他的综合性医院都不可能有这样的水平,为什么?因为越是老年性的、多系统的衰竭,越需要中医药的整体辨证,去缓解一些病症,同时减轻副作用和不良反应。中医在很多病上有优势,但是也有西医有优势的。所以一般你的家庭成员发生疾病了,首先要做“顶层设计”,到什么样的医院做什么样的治疗,什么阶段用什么样的医生,你自己脑子里一定要非常清晰,就像我们做课题有技术路线一样,绝对不要乱投医。我经常跟我的朋友说,“顶层设计”很重要,预后截然不同。像职业的规划、人生的规划需要“顶层设计”一样,我们的健康也需要“顶层设计”。
主持人:刚才谷校长运用坚实的中医理论和她丰富的临床经验为我们讲了健康理念和养生方法,相信大家受益匪浅。刚才的提问环节也为大家提出的具体问题做了非常细致的、有效的回答,我想这给大家的益处不仅在当今,而且会终身有效。你们的健康,会惠及你们的子孙。我再次提议,大家用热烈的掌声对谷教授表示感谢!
(初稿整理:韩育哲)
');" class="a2">收藏主持人 马跃华(中国社会科学院研究生院副院长):今天谷晓红教授来给我们做健康理念及养生方法的讲座。谷教授1962年出生,现任北京中医药大学副校长,主任医师,博士生导师,兼任中国老年学及老年医学学会保健康复专业委员会主任,中华中医学会感染分会副主任委员,从事中医教学、科研临床工作30年,师从全国名老中医、首都国医名师孔光一教授。谷教授在长期的临床实践中,积累了丰富的诊疗经验,擅长内科、老年病、妇科、儿科等疾病的治疗与康复保健。现主讲北京中医药大学本科生和研究生的温病学课程,是国家级重点学科中医临床医学基础学科的温病学学术带头人。主持了多项国家的中医理论研究,先后发表学术文章100余篇,主编了《温病学》《温病精义》等著作,由此获得了教育部科技成果一等奖和北京市教学成果一等奖。谷教授曾多次应邀出国进行学术交流,近年来,谷教授主张的“不治已病治未病”的健康理念,在很多媒体上也有发表。下面让我们以热烈的掌声,欢迎谷教授开始为我们做讲座。
谷晓红(北京中医药大学副校长、博士生导师):谢谢马院长的介绍!尊敬的老师、同学们,非常高兴今天能有这个机会,来社科院研究生院的“笃学讲堂”。大家都处于紧张的复习、考试、做论文、写文章的过程中,今天下午请各位把心放下,然后随着我喝一次“下午茶”,享受一下明媚的阳光和蓝天白云,徜徉在健康的海洋里。
关于健康话题,我想从健康理念讲起,再谈一下有效的养生方法,随后再留一点时间和大家互动。请大家以纸条的形式提问,这样可以保护你的个人隐私。
在座的各位都是人才,有着非常高的综合素质。然而可能在思想当中,还没有把健康放到很高的位置上。我做医生30年,从事医学教育也30年了,在这样的经历中,我深深地感觉到一个人的健康是最重要的。今天在座的各位这么捧场,我想一方面是捧我的场,另一方面也是因为感觉到了健康的重要性。我们常说健康是“1”,事业、家庭、亲情、爱情、财富都是“0”,有了前面的“1”,后面的“0”才有意义。因此,我们要以健康为本。
什么是健康?只有身心两方面都健康,才可以构成健康的完整含义。在体检过程中,如果发现心电图或B超等已经有异常表现,一般就会认为这个人有疾病,如果没有这些方面的问题,就会认为没有这方面的疾病。但是有一个概念需要搞清,没有疾病是不是就是健康的呢?不是,没有疾病不一定是健康的,没有疾病也可能存在虚弱或失调。例如,你每天都觉得特别累,别人可以一连看上五六个小时的书,而你别说看五六个小时,看了两个小时的书思想就不集中了;或者上午上课到11点的时候,你可能感觉到脑子不太转了;还有的人常会心慌气短,爬四五层楼就觉得气喘吁吁。以上情况都是虚弱的表现。回去之后同学们也可以问问自己的父母起夜不起夜,如果他们晚上已经起两三次夜,那就是肾气开始虚了。这个跟我们化验指标当中的尿素氮、肌酐指标没有一点关系,它就是在西医“病”之前的“证态”。中医是讲究辨证的,这是一种虚弱的证态,不能叫健康。所以,躯体、精神和社会,适应完整良好的状态,才构成了世界卫生组织在1948年提出来的健康的完整含义。而早在中国古代文化中,就有“体壮曰健,心怡曰康”的说法,由此可见健康有两方面含义,中国古人的智慧也体现在这里。
在座的各位都是哲学社会科学领域的,请问你们在做人生规划的时候,做过健康规划吗?你的导师会对你们做规划,比如我的团队想在五年中拿到教育部的奖,或者科学院的奖,或者国家级的哲学社会科学大奖,这就是一种规划。那你们做健康规划了吗?健康的规划和其他任何组织或系统的规划一样,都需要有目标,有了目标,才会有一系列的方案和措施。那健康的目标是什么呢?用俗话说就是你想活多大岁数。大家想过这个问题吗?
从今天开始,我们要设计一个目标,比如说我的健康目标是100岁,那我就为这100岁的目标去努力。那么有健康规划是不是就可以健康呢?不行,我们还要有健商。在我所写的《养生有方》一书中,我曾提出“健商”的概念,当前关于情商、智商、财商等的研究已经很多了,然而对于健商的研究并不多。健商是一种身心健康程度,以及本人对健康的认知、管理的水平测试。它的内容,既有社会层面上的、生物层面上的,也有心理层面上的、环境层面上的,还有先天体质方面的,即主观的、客观的都有。我们可以将不同人的健商分为四类:聪明人投资健康,明白人储蓄健康,普通人忽视健康,糊涂人透支健康。例如,你如何看待外界因素对你的不良影响?看待问题的角度不一样,对身心健康造成的影响也不一样。同样一个消极信息,如果我“刀枪不入”,则说明我的健商高,然而如果消极信息可以马上影响你,则说明你的健商低。世界卫生组织(WHO)指出健康有四要素,分别是父母遗传占15%,社会自然环境占17%,个人生活方式占60%,医疗条件占8%(见图1)。我们可以看到,四要素中最重要的就是个人的生活方式,包括怎么吃、怎么喝、怎么睡等。因此,下面我将花更多的时间谈生活方式和养生保健的方法。
图1 健康组成四要素
健康四要素中第二重要的要素是社会自然环境。前几年我还能给北京的环境打12分,雾霾多了以后,只能给它10分,我不知道这一分值还会不会下降。也许随着这次APEC会议的召开,还会再涨涨分,但是需要多长时间才能改善,10年还是20年,这是很难说的。我们这代人20年后都已经是老朽了!也许不到那个时候有人就弃北京而走了。
健康四要素中第三个重要的要素是父母遗传,占15%,因此,我们需要了解父母的健康状况,一方面是关爱他们,帮助他们去调理身体状态;另一方面也是为自己设定一个健康管理的基础。假如你的父亲或母亲有高血压、高血脂或糖尿病等常见疾病,虽然现在你还年轻,你可以说这与我没关系,但是10年以后不一定就没关系了。因此从现在开始,你就要绷紧一根弦儿,这就是“防病于先”“不治已病治未病”的思想。如果你的父母都有高血压,即使你现在没有高血压,10年以后得高血压的概率也高达48%,但是如果父母都没有高血压,那10年以后你得高血压的概率只有4.8%,差了多少倍?10倍!再如近视眼,我小学五年级就是近视眼,上大学前我特别理解不了,我的同学中有跟我一样用功看书的,但是人家一直到高考的时候眼睛还非常好,我就不行了。后来我学医了,才知道原来近视眼是因为父亲的遗传,我的父亲是高度近视眼。然而对我来说,他遗传给我的并不是近视眼,而是我抗近视的能力弱。我们每个人,抗某一种病的能力都是有强有弱的。这就跟智商有差异一样,你不能不去正视这个问题。还有更重要的一点,我记得我十几岁的时候,当时社会上患不孕症和不育症的夫妇数只占1%,即100对夫妇中只有1对夫妇生不出孩子,但是现在已经达到10%以上了。这是很危险的一件事情,如果照这个速度发展的话,人口就会大幅度下降,即使可以生育,我们也发现体弱多病的儿童越来越多。因此,父母的遗传很重要,只有你们把身体调好了,将来生出来的下一代,才是“零岁养生”。身体不好,生出来的就是病怏怏的孩子,将来会对你的生活和工作产生很大影响。大家如果有这方面知识需求的,请到网上去搜一下我的实名,然后会出现“多贝网络教室”,就是讲准妈妈、准爸爸的健康管理。“80后”的孩子们胎停育的太多了,有的第8周、第9周胎儿就死了,为什么?因为你的整个内在条件不适宜孩子再长了,胎儿就不长了,就优胜劣汰了,其他原因还有一次次的流产,或者本身种子有问题的情况。人民医院的生殖中心常常人满为患,说明问题很严重。
健康四要素的最后一个要素是医疗条件,占8%。应该说,在座的各位绝大多数将来都会享受到这8%,但是在中国广大的农村地区、偏远地区、贫困地区,尽管政府在农村合作医疗方面已经做了很大的努力,但是如果有大病,医疗保险的补偿还是杯水车薪。我们的健康现状是堪忧的,中国的经济、国民的生活在改革开放这三十多年来都有了很大的提升,但是我们的腰包鼓了,体重也上去了,疾病并没有因为我们经济生活水平的提高而减少,这是一个非常严重的问题。症结在哪里?就是国民的健康理念、健康教育很不够。同时,政府对健康战略的重视程度也还不够,因为我们现在不是以人为本,而是物本主义、物本思想。在中国的历史文化中,以人为本始终是主导思想。这些年来,有的时候我们走偏了一点,因此我们的健康战略在未来需要一个很大的改变。当然,大家已经可以看到很多改变了,例如,2014年习主席在澳大利亚签署各种协议的时候,就有北京中医药大学的校长和西悉尼大学的代表,签署成立中医中心。上医是治国的,中医是治人的,下医才是治病的。我们做社会研究的人,如果了解、熟悉中医的一些思想、方法,还是很有助于对社会的管理和研究的。因此,大到社会组织,小到每个家庭、每个人,都需要健康管理。
其实健康管理是一个时髦的现代词,在中国的历史当中,有一个更加原创的词,就叫“养生”。“养”就是保养、调养、补养、护养,而“生”是生命、生存、生长之意。“养生”不是光让你活着就行,你活着却没有生活质量,达不到养生的最高目的。保养是指保持健康人的状态;如果一时性功能失调,比如熬夜赶写文章可能会有一时性脏腑气血失调,那就需要调养;有些人可能长期性虚弱,那就需要补养;外界有许多不良因素,无论是细菌、病毒,还是雾霾,排除这些因素的伤害,就是对生命的护养。这都是属于养生内涵的。因此,所有人可以分为三个状态,第一个状态是未病的人,就是健康的人;第二个状态是已经有病的人,比如说患有脂肪肝、高血压、糖尿病或乳腺增生等,就是已病的人;介乎这两者之间的是欲病,就是现在说的亚健康状态。亚健康的人群,在中国的城市人口,尤其是一线城市的人口中,可以达到70%~75%,而其他两者为5%~10%,不同的城市可能会稍有差异。这三类情况都需要健康管理和养生。然而健康管理是分层次的,就像中医也是分层次的:上医是维护健康的养生医学,它是防病于先的;中医是早期干预的预防医学;下医才是针对疾病的治疗医学。也就是说,医院里大夫干的事,实际上都是下医的事,而我们做健康教育和普及的,实际上做的是上医的事情。
健康教育在当前的国民教育中是比较差的,因此从教育的角度来说,还需要加强。我们当前强调的是文化课的学习,强调应试分数,却连绿豆是凉性的还是热性的都不知道。但是你会发现,不识字的老奶奶都知道绿豆汤冬天不能喝,因为冬天是寒凉季节,只有夏天清暑的时候才能喝。现在的孩子们冬天也吃冰淇淋,这就是健商极低的表现,冬天怎么能吃冰淇淋呢?你有数理化的知识,有文化,但你不一定有健康的文化。我们每个人都要了解一下自己所处的状态,在座的各位同学都经过生长,也进入了青年到壮年,我们的老师们现在都处于壮年,但是有很多人提前开始走下坡路,这就叫未老先衰,在科技、文化界尤其严重。三年前我曾经在《光明日报》上发表过《上医医未病之病》,被《新华文摘》全文转载,我觉得并不是因为我的水平有多高,而是《新华文摘》认为,健康这个话题应该被提升到更高层面上。虽然走下坡路是一种生命的规律,谁也不能违反,但我们可以决定自己开始走下坡路的时间。从医学上说,女性50岁,男性60岁,才应该走下坡路,然而你会发现,现在有很多人,40多岁甚至30多岁就开始走下坡路了,这就说明健康管理有问题。我们晚几年再走下坡路也是可能的,这就需要满足两个基本条件:一个是有稳定的经济收入,健康是需要储蓄和投资的;另一个是需要有比较好的科学文化素养,即健商要高。只有这两点都具备了,我们才可能延长健康的高水平线,推迟走下坡路的时间。即使要走下坡路,也不能走得那么陡,比如才60岁出头,一场大病后就坐在轮椅上了,那就没有生活质量了。我本人是中国老年学及老年医学学会老年保健康复专业委员会的主任委员,做老年医学研究的,目标是让中国的老年人在晚年可以有尊严地生活。大家可能认为这句话比较虚,在中国这样一个民主法治的社会,怎么会没尊严呢?我指的是另外一个层面的尊严。大家试想一下,你的亲戚朋友在被推进手术室的那一刻,他们有尊严吗?没有尊严!当他们想上厕所却不能自己上,需要别人陪伴的时候,你觉得他们有尊严吗?没有尊严!因此我们要想有尊严地生活,就要从现在开始,我们要让自己的父母有尊严地去迎接自己的老年,因为你们的父母依靠不了孩子了,几乎每个家庭都只有一个孩子,又不可能常在身边。那怎么办?就得靠他们自己才能把晚年过好。因为你们太忙,一个人管好几个父母,怎么能管得了,你们将来面临的是中国发展非常重要的时期,我们作为父母的也不可能拖你们的后腿,应该放手。在这样的情况下,父母的健康应该从现在开始就高度重视。
在健康管理和养生方面,中医有一套体系是具有顶层思想观念的,即整体观。我在后面讲方法的时候,会谈到很多渗透整体观的方法。人与自然是一个整体,人与社会是一个整体,人本身也是由多个子系统构成的一个整体。人生病是内外因素作用的一个综合性疾病状态。我们在整体性思想的指导下去认识一个人,无论是健康的人,还是患有疾病的人。对于患有疾病的人,我们将会从不同的角度去调整,直到其恢复至健康状态,因此中医大夫看病有时会跟你聊天,聊半个小时甚至更长的时间。我昨天看的一个女性病人就是,因为睡不好觉,两个月内长了15斤肉,为什么?因为家里有变故,她的前夫把两人的几套房子全部出售了,她在这之前一点都不知道,所以备受打击。在这个时候我告诉她的是:“你要把这个事尽快放下”。她的亲人们也一直在帮助她。她的女儿九岁就已经来月经了,也在我这里看病,因此她家里整个管理是比较混乱的。我用了20多分钟的时间来调整她的思想和心理,我说:“你看,这么多亲人在帮助你,你也应该给力,我们一起走出这个阴霾。我再给你加上药,三分治七分养,你要养心,要真正地放下这事。你看你才35岁,未来的路还很长,你会恢复得很好。为什么你这么胖呢?就是因为思虑过度,脾虚了,虚弱的人容易长胖,所以瘦身就要健脾,对不对?这样才叫治病。当然还有正气为本的防御观,你看最近这个病毒性的感染,它肯定是钻正气虚弱的人,你最近熬夜,不好好锻炼身体,不好好吃饭,你本来就有点虚弱,这个时候周围有人感冒了,首先就把你传染上。”“正气存内,邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚”,从这个角度来说,就体现了中医正气为本的防御观。“非典”的时候,也不是所有人都得非典了,为什么?还是与自身的内因有关系。我们说有的人老是过敏,花粉过敏,家里有一点装修的家具,或者买个小汽车也过敏,可是有的人就没有这些情况。原因是什么?就是因为你自身内在的条件差了,所以所有东西都变成了过敏源。当你身体好了,这些东西就都不会成为过敏源了。造成过敏反应,它就是过敏源,不发生过敏反应,它就不是过敏源。因为我们整个人体的细胞数,都没有在体外包围着我们的细菌病毒数量多。虽然身边这么多细菌病毒,但我们并没有生病,是因为我们有强大的正气,强大的抵抗力和免疫力,不怕身边的细菌和病毒,能够跟它们和平共处。
中医还有“三阴三阳”的辩证观,即面对不同的时辰、时节、年龄、性别、环境,我们养生和健康管理,都要随之而灵活地去变动,也就是说具体问题具体分析。中医是最讲究个体化的,养生如此,治疗亦然。养生和治病的中药药方,都是私人订制的。而我今天要给大家讲的下面这些内容,是我们共性的东西,通过共性与个性的结合,有一些规律可鉴。那么在讲方法之前,我们首先要明确,养生与治病都有需要遵循的原则,即要综合调养,持之以恒。
第一,童心,保持一个单纯、简单、快乐的心态。心态的“态”字,就是“心大一点儿”。心态很重要,我去过很多全国有名的长寿之乡,长寿之乡有一个标准,就是要有百岁老人。在众多百岁老人当中,有的爱吃肉,有的爱抽烟喝酒,有的爱吃甜的,有的爱吃咸的,五花八门,但是唯有一点,百岁老人没有一个不是心胸开阔、心态好的人。心态好,就能简单、快乐。我们有的同学总是说今天郁闷了,明天郁闷了,那你就少两天快乐,尤其是郁闷,如果别人惹你郁闷,是用别人的错误来惩罚自己,那更是傻。所谓100岁,一共36000多天,如果从我52岁的现在开始算,我已经走完了一半,后面剩下的不多了。所以我对于自己有这样的要求:生命短暂,要珍惜每一天,每一天都愉快地学习,愉快地工作,愉快地与他人相处,助人为乐,然后再实现自己的价值。
第二,蚁食,即有意识地少量多餐,暴饮暴食对身体不好。
第三,龟欲,各种欲望不能过高。每个人都要做一个自我判断。每个人的健商是不一样的,有一些是无法改变的,健康中父母遗传因素所占比重是15%,健康不健康,这15%就已经是注定的了。我们每个人都可以被比喻为在中国社会的高速公路上行驶的车辆,其中有的车是奔驰,有的车是夏利,身份不一样。当然,我没有贬低夏利车的意思,只是说,从性价比的角度看,夏利不如奔驰。如果说,奔驰以200迈的速度跑,没问题;但夏利车跟着奔驰一起飙车,也不知道能飙多久就发生故障了。因此大家可以看到,如果把人比作一辆车,我们现在有很多现象就成为悖论。车,每年有年检,有大修、小修,但是许多血肉之躯的人,反而不大检、不大修,也没有小修,什么时候抛锚了再说。尤其是年轻人,很自信地认为自己身体没有问题,这样反而容易出问题。所以,我们要根据自己的身体状况来设计我们追求什么样的名和利。
第四,猴行,是指动静结合的运动养生。现在出现了一大批宅男宅女,只静不动。《新华字典》都有“宅女”“宅男”这两个词了。更有甚者,淘宝网上的一个女店主,一个月没下楼,结果死在了出租屋里。当然也有只动不静的,天天像空中飞人一样,也会消耗人体的正气,体力透支得很厉害。12月到1月是最能判断一个人身体素质的时节,一看你这个人,我就知道你之前的11个月是什么状态,大家都应该反思一下。
因此,我们需要自我管理,第一类方法是从情绪开始。年轻人怎么调节自己的心理?学业压力大,工作还没有着落,硕士毕业了能不能读博,读哪个老师的博士,问题很多对不对?到底是留在北京还是不留在北京,北京的确是平台较好,但是当房奴怎么办?父母在家里卖三套房子在北京都不一定能买上一套房子,怎么办呢?这些都是导致你心理问题的原因。而心理方面,除单纯的各类问题之外,还有情绪不好这一因素可以导致你的免疫功能下降。所以各位,在长期的忧郁、苦闷、焦虑和强压力的影响下,你的免疫功能会大大下降。现在为什么得肿瘤的中青年那么多?就是因为压力太大了。我们不如我们的爷爷奶奶活得轻松,对不对?我们的困扰很多,我们不能摆脱的东西很多。如何选择性地放下?要适当地做加法。年轻人肯定是要做加法的。我经常跟我女儿说不要熬夜,她说:“你不能这样要求我,你现在‘功成名就’了,可以放下很多东西,把最重要的东西留下,但是我才二十几岁,我需要做的是加法。”我说:“我不反对你做加法,但是你要选择性地做加法,就像我选择性地做减法一样。”这个她认同。年轻人要有一种精神,就是追求卓越。在座的各位也存在情绪管理和怎么对待压力的问题。情神管理,神在于养,情在于节,要养神。曾经我给大学的校长讲课的时候,有一个理工科的校长说:“你讲的这个养神有点儿消极吧。”我说:“怎么就叫消极呢,养神,是对自身认识的一种回归,它是集精神、意识、情感和思维于一体的修炼活动。这是一个高境界、大格局,在这样的指导思想下,我们才看到了淡泊名利、宁静致远,这不仅是一种人生观和价值观,同时还是一个健康观。”我们可以看到,中国的传统文化、东方精神,儒家的正气、道家的清气、佛家的和气——“正”“清”“和”都是围绕着境界的追求。这些追求,会影响到你的身心健康。它是同一的,形神同一,身心同一、和谐,所以我说“养德就是养生”。在历史上和当代,很多大家的境界很高,也很长寿。“文革”期间,很多的科学家或老干部,因为受到了不公的待遇,所以得心梗去世了,要不就是得了肿瘤。心中郁闷,气息不畅,这就容易生病。但也有几起几伏,怎么打都打不倒的人,那就是一种精神的养生。用国学大师季老做一个榜样,季老是山东人,“文革”期间在北大是扫厕所的,他的学生后来说,季老师扫厕所,比现在的清洁工扫得干净,扫得认真。扫完以后再去做他的梵文研究,他梵文研究的巨著就是在“文革”这十年形成的。那是多么高的一个境界啊!留德多年回来,当时却在扫厕所。到晚年百岁的时候,中央领导同志每次去看望季老,说:“您是国宝,您是国学大师。”他说:“我不是啊,我就是北大的一个教员。”他连“教师”都不愿意说。这是一种什么境界啊!我推荐大家去看看季老的书。
另外,精神养生中,还有一个内容是调摄情绪,也就是要节制我们的情绪。一般说来,怒可以伤肝,你要是肝本来就不好,更不能生气,越生气你的肝越不好。有的人有肝炎、肝硬化,就是因为生气,所以肝出了大毛病。女子以肝为本,一生气以后,就会乳房疼痛、乳腺增生,甚至会得乳腺癌,这个我在临床上见得很多。情绪是可以致病的,过度伤心和兴奋都可能导致心脑血管的意外。现在你的父母年龄还不大,你几点打电话都行,但是你要想给爷爷奶奶打电话,晚上9点以后就既不能报喜也不能报忧了,否则可能会出问题。我在临床上急诊就见过这种情况。6月23号高考成绩公布的时候,18岁的孙子给爷爷打电话:“爷爷,我的分今天出来了,高出一本线80分,那就是‘985’大学了。”他说完了就去玩网游了,结果他爷爷晚上睡不着觉,到凌晨两三点钟,因为心梗被送到急诊了。大喜过望,心气涣散,过分激动,心脑血管也就容易发生意外。喜伤心,思虑过度伤脾。最近总是琢磨论文,结果吃不好饭,睡不好觉,越来越胖,喝水都胖。有没有这样的人?有。越用功越胖,绝对不是心宽体胖。如果有老师要批评你,你告诉他:“谷老师说了,我不是心宽体胖,我这个胖是虚胖,是劳倦伤心脾了。”这是因为脾不能运化水液,水液就驻留了。所以,健脾就可以瘦身,水液出去了,废物出去了,自然就瘦身了。减肥时不吃饭,还腹泻,那都是偏激的方法。还有的人思虑过度,伤脾,瘦瘦的,吃啥都不胖,这就是因为脾虚,不能把饮食入胃的东西消化吸收成营养。我发现现场的同学们气色几乎都不怎么样,我估计有一部分营养不良的同学不是因为吃饭或营养品种不够,而是因为你自己脾的运化不够。悲伤肺,在文艺作品当中所谓“背过气去了”,就是伤肺气。恐惧伤肾,表现就是大小便失禁,因为肾是主大小便的。小孩子使用“尿不湿”,就是肾气不足的缘故。随着逐渐长大,他吃辅食了,肾气充足了慢慢就能控制大小便了。还有我们的爷爷奶奶上了年纪,大小便次数增多,这就说明他们肾气虚弱了。恐惧会使得肾气乱,导致失禁。这是节制的一方面。还有一些转移疏泄方法,今天可以把我的经验分享给大家。
第一,你要有两三个知心朋友,可以24小时打电话的那种。可以是女性朋友,也可以是男性朋友,不管多大年龄,就是知己。共同的价值观、人生观,甚至消费观可能都一致,这样的人,可以做终身的朋友。这几个人,一到两个月要有一次聚会,叫“话疗”。说话聊天可以有治疗作用。这就是一种宣泄,做倾诉者和倾听者,朋友之间可以相互抚慰,这是一个方法。
第二,转移疏泄的方法,我就是写毛笔字。我在琉璃厂买荣宝斋的笔墨纸砚,如果感觉到今天气息不太舒畅,我晚上下班以后就先不回家,而是会写字。写上一个小时的字,基本上就可以把大脑里那些不良的东西排空了,情绪平和,就可以达到“阴平阳秘,精神乃治”的程度。
第三,运动。运动可以排解自己的情绪,影视文学作品中经常是小伙子失恋了以后,跑步机上跑啊跑,使劲儿跑,这就是一种转移。女同学还有一些转移的方法,是什么?购物、逛街、唱歌,这些都是有效的方法。
第二类方法,四时养生(见图2)。中医的健康观和生命观中,离不开人与自然的和谐统一。自然界当中,万物之生长,都是顺着“春夏秋冬,生长化收藏”这个规律的。今年APEC会议,大家看到晚上的焰火就展示了“春生、夏长、秋收、冬藏”的中国文化。中国的文化,绝对是博大精深。人只是万物之一,只不过我们自认为高级了一点儿。我从来不认为人类高级,人类实际上现在有点自我膨胀,就是自大,自大加一点儿,就“臭”了。人类现在做很多事情都是因为自大,自认为能够征服大自然、改造大自然,结果被大自然惩罚得即使不让你五体投地,也让你每天戴口罩,对不对?人应该敬畏自然,敬畏生命。
图2 四时养生
在不同的时期、不同的季节,我们要顺乎自然之性,保持健康。春天,阳长阴消,从春天开始直到夏天,都是养阳气的。大家回忆10年前,长身体长得最快的时节是春天,这与自然界阳气生发是一致的。春天的时候草开始长起来了,禾苗长起来了,小树也发芽了,即阳气生发。而人这个时候,也是阳气生发,所以立春要吃春卷,春卷里头有韭菜,还有豆芽,它们都是发阳气的食品。中国的养生知识和方法是生活化的。春天还要养肝目,肝不好的人,春天一定要慎重,要防止生气,防止摄入过多的化学药物等,这些都容易伤肝。更要注意少喝酒或者不喝酒,多做室外运动,在阳气生发的春天在大自然中采阳气。因此,春天的时候去踏青,会让人感觉到情绪很好,身心都舒服,这是因为阳气充足了。如果天天在地下室待着,你会觉得不舒服,这是因为阳气被遏阻了。你住在山的阳坡或阴坡,你的房间在阳面或阴面,感觉是不一样的。尤其对于女孩来说,你在阴面房间待的时间久了,手脚都是冰凉的,因为阴盛则损阳。
到盛夏季节,大家要防暑热、防空调病,不建议大家这个时候去跑马拉松。每年跑马拉松都因为暑热出意外事故,暑热可以导致人暑厥、暑风,这样的危险事例是真实存在的。我记得很清楚,大概四五年以前,一个27岁的小伙子在北京火车站排了七个小时队,刚买上回家的火车票,就倒在广场再也没有起来,就是因为中暑出现了暑厥。所以夏天的散步运动要选择清晨或傍晚,要考虑到心脑血管问题。另外到长夏季节,也就是梅雨时节,雨特别多的时候,要注意多吃一些清利的东西,比如冬瓜、苦瓜、西瓜、绿豆汤等,这是因为清利湿邪。有的时候,还要吃点辣椒,为什么?辣椒是可以燥湿的。这就是为什么四川人吃辣椒,因为四川地区很潮湿,在潮湿的地区吃辣椒以后,女孩子的皮肤越来越好,辛辣可以燥湿。当然在北京天天吃辣椒是不行的,因为北京干燥,并不潮湿,吃辣椒过多只会导致上火。在多雨、湿气比较重的长夏季节,就可以稍微吃点辣椒,再吃一些利湿的药和食物。住在运河或大海边,有时候也需要多吃一些清利的东西和辣椒。我今年夏秋季节在枣庄第四临床医学院发现,枣庄人吃辣椒的很多,我不明白为什么,枣庄是一个内地城市。后来我发现,枣庄紧邻运河和微山湖,形成了潮湿的气候,所以无辣不成菜。因此,我们要结合地域和时节才能保证自己的健康。健康饮食习惯的形成,实际上是人们主动地在调节自己的身体。
秋天阴长阳消,秋冬是长阴的,所以要多吃水果,多喝粥。很多从南方来北京的同学会发现,第一个秋天很难过,因为嘴唇发干,皮肤发干,嗓子、鼻子都是干的,十分难受,容易生病,这就是因为没有注意养阴生津。
冬天要保精血,是进补的好时节。我们从1月份到11月份都在透支身体,越到年底越忙,学生要复习考试,老师还要总结、任期考核,太累了。但是没有办法,不同的时段就要做不同的事情。大家要注意,冬天要保精血,就像冬天的树,落叶归根,化为泥土营养,为了第二年春天的来到。这就是所谓“厚积而薄发”。冬天“厚积”,就像冬眠的动物,人虽没有那么幸运能够冬眠,但是也需要“藏”。即使不冬眠,也要为了下一个春天来到时有阳气的第二个循环,来充分休息和恢复。如果冬天养不好,春天就会出现各种问题,诸如睡不好觉,心情烦躁,女孩子月经不调。一时抑郁,一时焦虑,这就是因为冬天就没有藏养好。
第三类方法,环境养生。在这里讲的环境,有大环境、小环境,有自然环境、居住环境,还有我刚才已经谈了一点的居室环境:通风阳光。各位同学的宿舍一天要开两次窗,天气好的时候,早晨起来要开半个小时,晚上睡前要开半个小时,保持空气的通畅。对家庭来说,如果是新装修的房子,一定要注意,甲醛和苯对人体的毒害是最大的,常常引起家庭成员血液系统疾病和呼吸系统疾病、经常性过敏、鼻炎、咳喘,甚至睡眠不好,女性月经不调,都与这些化学毒素的污染有关系。虽然壁纸很漂亮,但贴壁纸需要用的黏合剂里面就含有甲醛和苯,复合家具也会含有同类黏合剂。为什么新买的汽车里有甲醛和苯?因为汽车的皮座皮椅也需要用黏合剂,所以新购入的汽车内部甲醛和苯都可能会超标。现在的汽车还没有强制性安全标准与法律保障。但是我真见到过这样的实例,女孩大学毕业以后在北京找到工作,买了一辆小汽车,结果七个月后查出再生障碍性贫血。入职体检的时候本来很健康,所以生病实际上与这辆新买的汽车有关系。这是化学里的小环境的影响。还有就是电磁辐射这一类的因素,这与我们每个人都相关。电磁辐射中排在第一位的是手机,所以一般来说接打电话最好用耳机,如果没什么秘密就用免提,如果不愿意用免提,又不愿意用耳机,那就应该接通电话等三秒钟,然后再拿到耳朵边听。我看到的情况是很多老师、同学给家人和朋友打电话,问“走到哪儿了,怎么还不到”,就这样一直放耳朵边。在电话接通的一刹那,辐射是最严重的。手机的电磁辐射与脑瘤的发病有关系,这是能够通过医学科学实践证明的。北京一位医院的副院长,曾经与一个手机供应商朋友吃饭,老板的亲戚希望副院长给他做开颅手术,副院长说:“你不必给我礼物,也无须请我吃饭,你只要少卖手机,我就可以少做些手术,我能吃得好饭,睡得好觉,这就是你对我的感谢了。”现在脑瘤发病率的上升速度过快,与手机使用不当有直接关系。第二位的原因则是微波炉和电磁炉。很多同学愿意去吃电磁火锅。大家知道,电磁火锅的安全距离是30厘米。但是我去量过,30厘米那个位置吃着不合适,我们肯定要靠近,靠近的话,电磁辐射就会对身体有伤害。所以电磁炉和微波炉都有一个使用原则,就是使用的时候要远离,不要在设备附近等候。第三位是电吹风机。家里常用的电器如电脑、冰箱、彩电,都没有排在前三位。第四位是儿童使用的防近视台灯,这种台灯使用的时候,不能太靠近,所以大家要注意。实际上很多种电器对身体都有一些潜在影响,美国的中学生曾经做过一个实验,对照同一批的两组植物,有路由器的房间放的植物和没有路由器的房间放的植物的生长状况大相径庭,放在没有路由器的房间的植物长得非常好,有路由器的房间的植物长得非常不好,植物受影响,我估计人也应该会受到潜在的影响。这是环境因素。
第四类方法,顺时起居(见图3、图4)。这个很有意思,今天我们谈健康的时候,是从宏观方面,从特别远距离的镜头,慢慢拉近,拉近到一天。从四季变成了一天当中的12个时辰24个小时的规律。这12个时辰中,不同的时辰也有规律可循。5点到7点,大肠经最旺,最有利排泄,所以早晨解“大手”。一天当中一到两次大便,是健康人。三次以上不健康,两天一次、三天一次,甚至临床可见有一个星期才一次大便的,绝对不健康。排便不健康可以是胃肠神经性的,也可以是炎症,或其他的原因,要保持大便的通畅,最好早晨喝一杯加蜂蜜的温开水。另外,平常多吃粗粮,比如玉米、芋头,还有多纤维的蔬菜,苹果、香蕉,都有通便作用。当然,反过来说,腹泻的话,这些东西就要少吃,可以喝养脾胃的小米粥。早晨7点到9点是胃经,一定要吃早饭。同学们,这个时间是多好的时光,好好吃饭,好好读书!我最怕同学们不吃早饭,等到三十七八岁以后,体检检查出胆囊结石。大家既不抽烟又不喝酒,油腻东西又吃得不太多,那为什么有胆囊结石?就是因为早晨不好好吃饭。所以早晨吃饭,应该是“做皇帝”,也就是要多种多样。晚上不熬夜的人,晚饭应该“做乞丐”,吃得要以素为主,熬夜的人还要吃些肉类,量也要多一些。像我这个年龄,绝对要“做乞丐”,因为我们不熬夜,那就吃上一二分肉类,然后八分素食,而且吃到八分饱即可。你们年轻人现在可以吃到十分饱。上午9点到11点是脾经,是人最美的时候。人身体不好,五官长得再怎么端正都不美。
图3 顺时起居养生(一)
图4 顺时起居养生(二)
生命分为三个层次:精、气、神。首先,精的层面,精是细胞物质的组织结构;其次,气的层面,是指脏腑功能活动;最后,神的层面。这三个层面构成了生命的整体。如果说只有精的层面,肺细胞还在,但是没有呼吸,没有肺气功能,那么就没有生命的存在。如果肺气功能完好但是没有精神意识的话,生命也是残缺的。这三个层面一定要齐全,且能够相互转化。要有这样一种精神:我一定要活着,所以我一定要好好吃饭,因为我还有未竟的事业,我的家庭还需要我。这时你会发现,你的生命、你的精神,在支撑着你吃饭,摄入的物质就会再转化为气息,气息又转化为精神,奇迹就可能发生在你身上。如果精神垮了,那一切都垮了,人如同行尸走肉,严重者甚至会丧失生命。因此,精神可以转化为物质,物质当然也可以转化为精神。中午11点到下午1点是心经,是阴阳转换的节点,就跟太阳在中午1点钟开始西下一样。这个时候正值阴阳重叠,准备交替,需要午休。下午1点到3点,气血流经小肠经,要喝水。我看很多同学都拿着水杯,但是杯子不对。可以用金属杯、搪瓷杯、陶瓷杯等,一般来说,不能用塑料杯。塑料杯可以短期用。人一天要喝八杯水,不包括早中晚喝粥、喝汤、喝牛奶和豆浆。为什么要喝这么多水?因为人体的70%是液态。流水不腐,新陈代谢。下午3点到5点是膀胱经,要排毒。下午5点到晚上7点是肾经,这就是吃晚饭的时间。最晚是7点,因为它补元气,是肾所主。有好多人晚上不好好吃饭,尤其是想减肥的女孩子,我最近就见了好几例这种情况,体重减下来了,结果不来月经了,这就是肾精虚弱了,减肥减得内分泌失调了。所以大家要注意这些问题的互相转化。晚上7点到9点是心包经,是人最轻松的时候。跟老师汇报工作,8点以后打电话,不要6点或者7点,这个时候,他的气血还不平和,你自己的心理也不平和,这是有生理基础的。晚上9点到11点是三焦经,正是孕育的时候。晚上11点到夜里1点是胆经,这个我要重点说。按理说,这个时候是睡眠养生。睡子午觉,就是11点睡觉。如果不能11点睡觉,那就12点睡觉。偶尔可以超过12点。各位,你们自己看一看手指甲“月牙”,如果是长期熬夜的人,你的“月牙”就小而且少。如果你只有大拇指有,那不算,像你们这个年龄,起码应该有8个小“月牙”才行。因为我还有6个。阳气好、阳气亢的人,“月牙”就大而且多。当你不熬夜时,你会发现,阳气受伤比较少一些,“月牙”就出来了,身体的状态是动态的表现。当然这不是绝对的,也有先天没有“月牙”的。夜里1点到3点是肝经,长期熬夜的话就会伤肝。前年的时候,有个36岁的高级白领,年薪在七位数,他的哥们儿给我打电话,说他得原发性肝癌了。他百思不得其解,自己怎么就得了肝癌?第一,他没有肝炎病史;第二,没有不良服药史;第三,没有不良的饮食嗜好,如吃发霉的东西、酗酒等。我说只有一个原因,可能是熬夜。电话那边儿说:“是熬夜,他后半夜两点以前就没有睡过觉。”紧接着,我说:“那大概熬了有8年到10年”,他说:“他整整熬了10年,从研究生毕业26岁到36岁。”长期熬夜,免疫功能失调,可以导致许多疾病,这个病人就得了原发性肝癌。因此,要到点睡觉,白天把效率提高一点。
顺时起居当中,还包括服装顺时适体和排便保健。还有,经常有人得一些颈椎病,包括年轻的同学们,容易脑袋疼,脖子紧,后背发酸。这叫颈肩综合症,再进一步发展,可能颈椎就长骨刺了,就得颈椎病了。所以,要常伸肢,看两个小时电脑,就可以做那么一分钟到两分钟。手臂180度打开,然后手心朝下,像大雁一样。常摇头,你的颈椎就会好,但别使劲儿摇,要像打太极拳一样。可以写大米的“米”字,活动你的整个肌肉群。还可以写“凤凰”两个字,最好写繁体字,这是不同方向的活动,对你的颈椎病会有一些预防作用。要像打太极拳一样,不能剧烈运动,颈椎这地方最薄弱,这个大家都知道,颈椎出问题,做手术是慎而又慎。有人讲防身术当中有一个动作,如果是一巴掌打在颈椎,就可以让对方晕厥,因为这里有颈动脉,还有很多穴位。各位别把颈椎不当回事,很多颈椎病可以导致猝死。此外,常叩齿,中医讲,肾主骨,齿为骨,牙齿不好,跟肾有关系;常提肛,我们都是坐着多,所以要改善盆腔的血液循环;常旋腹,饭后半小时,揉腹10分钟,增加胃肠的驱动力,胃胀、肚子胀、大便不通畅等症状都会减轻。这一共是十常,大家可以按照这个口诀去做。这就是常用的有效的起居养生方法。
第五类方法,睡眠养生。从时间上来说,要睡子午觉,此外,睡眠要有姿势。清醒的时候,以右侧位为好。因为右侧卧位,血液都归于肝,脾气又可以得到舒展。要格外重视睡觉的禁忌。首先,切忌七情过极,睡前不能太兴奋。其次,切忌多言。再次,切忌饱食、饥饿。中医讲,胃不和则卧不安,有好多人的睡眠不好,是脾胃的问题:太饱了,胃不和;太饿了,就会睡得不踏实。大家要掌握好。最后,切忌大量饮水,睡觉前一个小时,一般不大口喝水,如果口干,就抿一口。睡前一个小时大量喝水有两个害处,一是加重了肾脏负担,影响你的睡眠质量;二是如果睡觉前大量饮水的话,到一定年龄就会长眼袋,特别难看。睡前还要注意不能喝浓茶和咖啡。咖啡还有一个作用是利尿,而且喝多咖啡也容易上火(见图5)。
图5 睡眠养生
第六类方法,饮食养生。有一篇文章表明,全球的早逝群体中47%源于饮食摄入不当,现在又过去了14年,这个数字还在提升。而在中国,我们国民的饮食结构还有很大的问题。我们绝大部分是农耕文化民族的人,即以汉族为主。汉族的饮食结构,应该是以吃蔬菜、五谷杂粮为基本,吃肉是很少的。而游牧民族,比如维吾尔族、哈萨克族、蒙古族,他们吃肉就可以多吃一点。中国这些年也吸收了西方的饮食,麦当劳、肯德基遍布大街小巷。你会发现,中国现在高脂血症、高血糖或者糖尿病、痛风等病人很多。胃病本身是农耕文化民族常有的疾病,但是现在不但是胃病多、胃癌多,连游牧民族的、欧美的常见病——大肠癌也居高不下,于是又变成胃癌多,肠癌也多。究其原因,在于没有选择适宜的饮食品种。《黄帝内经》提到“五谷,五果,五畜,五菜”,你非要违背,非要吃那么多煎炸的东西,血脂不高才怪,因为你根本没有那么强的消化代谢的基因。因此,我们应该审视自己的状态和自身的能力,合理调配,五味调和,饮食有节。
中国人的饮食当中,有很多是药食同源的,好好吃饭就可以补养身体,同时要注意有一些饮食对你更有帮助。“一日不可无绿”,每天都要吃绿色蔬菜,绿色蔬菜里富含多种维生素和纤维。“一日不可无豆”,喝豆浆、吃豆腐、喝豆粥,一天可以选择一种。“一日不可无菇”,菇类的东西,比如木耳、香菇等,都可以调节免疫,同时又排除毒素。我们现在面临着饮食不太安全的问题,处在社会转型时期,很多商人唯利是图,不管食品安全问题,但我们人又不能离开这个社会,不能什么东西都自己制造,那怎么办?就是要多吃一些中和毒素、排除毒素的东西,所以我才倡导吃菇类的东西。最高级的菇类就是来自云贵高原的松茸和鸡枞,我们一般人吃普通的香菇就行了。“一日无茶则滞,三日无茶则痛”,要养成喝茶的习惯。要多吃天然食品,少吃合成食品。对于我们这些同学来说更要注意,方便面、奶油蛋糕、火腿肠等,有大量添加剂,有的添加剂甚至是过量的。一袋方便面需要一周的代谢排泄,而且你得消化代谢好才行。所有的半成品和超市的东西,都有添加剂,只有吃原生态的东西,才是最有利于健康的。还要注意少吃肥腻煎炸烤品,温度越高的食品,对身体越坏,温度越低的越好,比如说生菜、沙拉就好。煮的菜比炒的菜好,炒的菜比炸的菜好。馒头一定比面包好,因为馒头只有100℃,但是烤的面包,高过100℃,温度越高,营养的损失越大。少吃生冷的东西,这是非常简单的饮食和起居的管理。少吃辛辣,尤其在北方干燥时节。
除了少吃方便食品外,也要少喝饮料。在新加坡,少年儿童是限制喝碳酸饮料的。酒,一般青少年更是禁止喝的。碳酸饮料对青少年有不良影响。国内有这样的个例:27岁的男孩子得了尿毒症,就是因为他从会喝水的那一天起,他的妈妈就每天给他喝可乐。他都是以可乐代替水,从来不知道白开水。就这样喝到27岁,肾功能不全了。所以,吃得好,并不一定吃得对。要多喝汤和粥。大家如果经常吃点凉的就胃疼,那就千万不能喝绿茶,因为绿茶是凉性的,龙井、毛尖这些是不行的。这种人应该喝红茶。但是如果你经常上火,大便干、小便黄、嗓子疼,那你不能喝红茶,你应该喝绿茶,因为你的体质是偏热性的。介乎两者中间的,就属于比较中性的,如铁观音和乌龙茶,台湾茶和福建茶就属于这类,是半发酵的。普洱茶不影响睡眠,尤其是熟普洱,调节肠胃也很好。如果上火,眼睛老是发红,老熬夜,就应该喝点儿菊花茶。冬天如果觉得眼睛发干,有一些阴血虚弱,那就喝枸杞大枣茶:大枣三枚剥开,和十粒枸杞子放在茶杯里,每天泡着喝,最后嚼着吃了,这是补阴血的。金银花、金莲花、玫瑰花这些东西,对治疗上呼吸道感染有帮助。如果女孩子脸上长点儿斑,那就用玫瑰花,三五朵就够了,活血化斑美容的。如果是特别疲劳的人,就在杯子里放西洋参片,是补气、抗疲劳的。关于饮酒,首选红酒,第二是黄酒,第三才是白酒,白酒要喝高度的,不喝低度的,但是一般来说,每天喝一到二两酒,有助于健康。因为百药之王就是酒,酒是药引子,但是喝过了量就会伤肝。黄酒补气血、保脾胃,尤其是配姜丝和话梅,话梅是甜甜的、酸酸的,姜丝是辣的,然后再加上这个酒,辛甘化阳,酸甘化阴,阴阳气血双补,这对脾胃是有好处的。
第七类方法,运动养生。比如气功、五禽戏、太极拳、八段锦都非常好,这是中华民族传统的体育保健疗法。2008年,北京中医药大学有2000多名志愿者,在奥运场馆和媒体村做这些工作。我们是理疗志愿者,可以做针灸、推拿等。第29届奥运会的志愿者,在全世界这么多届当中,是最亮眼的一道风景线。志愿服务中还包括了十几门精品课程,其中有一门《中医健康养生与志愿者暑期保健》就是本人主讲的。要保证百万志愿者不战斗减员,既要服务好奥运会,自己身体也要扛得住。如果一晒就晕倒了,还怎么服务别人?其中,我做过一个中华传统健身操,这个你们在网上也能搜到。中华传统健身操,一共五节,对五脏还真是有帮助,后来我通过一个教育部的课题,发现中华传统健身操既可以减肥,还可以增高,所以它是一个综合性的调节身心的运动。
我是中国大学生体育协会民族传统体育分会的会长,我不能天天打拳,我的运动方式就是快散步。现在美国硅谷有两种绿色运动,公司里都搞这种竞赛,一个就是快散步,另一个是自行车运动。快散步是有要领的,第一点,就是步幅是70厘米;第二点,是手臂要高出心脏,手臂摆得要高;第三点,头要前倾,脚掌先着地。不能在外面运动的时候,可以在家里原地踏步走:九十度,抬高腿,每天走8000步,可以买一个计步器。走路太好了,一是省钱,二是时间可以自由支配,三是锻炼身体,还可以瘦身,血压、血脂、血糖的数值如果之前在临界点的话都可以走下来。前几年,湖北有一个暴走妈妈,可能在座的各位有人知道。她儿子31岁,肝功能衰竭,需要肝移植,妈妈的肝配型成功了,但是她的肝功能不正常,有重型的脂肪肝,血压、血脂等其他的一些指标也不正常。大夫说,你没法吃药,你只能运动。就这样,他妈妈就在坝上,整整走了七个月。所有的指标,全部都走到正常,成功地移植了肝。这说明运动有时候是非常重要的。当然如果现在你爸爸妈妈的血压、血糖已经高了,吃着健康药物,不能一下子全部都停了,只去走路,这可能还需要循序渐进的过程。为了防止将来得老年痴呆,就要勤动脑,活到老动到老,这个很重要。
第八类方法,房事养生。房事不可无,房事不可多。你们都是成年人,也可能有结婚了的,我们要知道有这一部分的养生。没有房事,不利于健康,我指的是有家庭的成年人。
第九类方法,娱乐养生。琴棋书画,旅游漫步,读书看报,花木鸟鱼,都有助于健康。著名的画家、指挥家,很多都是长寿的,为什么?他们把职业和业余爱好,以及养生方法结合为一体了。大多数人没有那么幸运,但也要找到适合自己的娱乐养生方法。
第十类方法,针灸按摩。这方面我不想做太多解释。在理念上,大家要知道,中医院的针灸按摩科,并不是有病的人才能去,亚健康的人也可以去。在人体当中有十二经脉、数百个穴位,它们既是人体脏腑经络的一部分,也是与外界天地气息相互转换的通道。因此,有的时候你接受针或灸会发现得气了,脏腑也舒畅了,经络也畅通了,气至病所。针灸这一块是中医药当中非常重要的组成部分。美国国务卿基辛格最早认识中国,就是从针灸开始的,他对此很感兴趣。
第十一类方法,中医体质辨证。未来的医学,是生态医学,是生命医学,是健康医学,是整体医学。这些概念,与中医学的概念是高度一致的,这是未来生命科学的走向。我想大家要了解一点中医的体质辨证。我们学校有一位“973”项目的首席教授,叫王琦,也是国学大师,他研究了数以万计的样本,将中国人的体质分为9种,大家可以看看,你属于哪一种(见图6)。
千年文化的回响
千年文化的回响
千年文化的回响
千年文化的回响
图6 9种体质的调护方案
第一种是平和质。我觉得在座的大部分人应该都是平和质。因为平和质就是健康人。
第二种是气虚质。气虚质的人就经常疲乏,他的舌头上总是有齿印。因为舌头大,放在牙槽里头,就磕出印来了,叫齿印。
第三种是阳虚质,就是怕冷,有的则是吃凉的东西就拉肚子,大便总是稀的。这种人,舌头上有齿印,舌头的舌苔上还有很多水,这就是阳气不化。如果地上有很多水,在没有太阳的情况下,这些水是不是就蒸发不了啊?人体也是这样。阳气不足的人,津液就不能化,就变成了水湿,舌头上有非常多的水,我们叫水滑苔。有的人睡觉冰凉,甚至屁股都是凉的。这是阳虚质。这两种人,往往免疫力下降,容易感冒,抵抗力下降很厉害,甚至可能还容易出现一些肿瘤。
第四种是阴虚质,形体瘦长,前面的类型则是形体白胖,从形体上,我们大概就能知道,你属于哪一种体质。阴虚质不耐热,手足心热,喜欢摸凉的东西,晚上睡觉,脚最好是放在被子外面,一伸舌头可以看出来,舌头是瘦红瘦红的,脾气也比较急躁。如果是老年人,比如你在家里的时候,你一看,爷爷怎么冬天脸上这么红,这一定不是好现象,一定要让他看看脑血管。十七八岁的时候脸是红红的,那是正常的、健康的红色,如果岁数七老八十了,变成了红色的脸蛋儿,就像喝了酒一样,那多是阴虚阳亢的人,容易出现脑血管的意外。大家要注意这是常识,不要认为他是健康的。
第五种是痰湿质,形体肥胖,腹部肥满,性格温和,稳重恭谦,善于忍耐,这种人一般情商都比较高,但是胸闷痰多,舌苔白厚白厚的。这种人三天吃肉、两天吃鲍鱼,血脂高、血糖高,血尿酸也高,可能会发生轻度、中度的脂肪肝,这时代谢就出现了障碍。你们回去看看父母,有没有这种情况。
第六种是湿热质,形体偏胖,面部油光。我不瞒大家说,你们在座的里面,就有湿热质的。容易生痤疮粉刺,小便是黄的,大便是黏马桶的,黏黏糊糊,拉不干净,桑拿天非常难受。这种人往往未来容易出现血脂高,也可能出现其他一些代谢的问题,还有内分泌的问题。每一种体质的易感性,以及将来可能会发生哪些疾病,是有选择方向的,因此大家要对号入座。
第七种是血瘀质,这种人瘦的比较多,性格内郁,容易有疼痛,女性容易有痛经,面色晦暗,性格内郁。这种人容易出现良性肿瘤和恶性肿瘤,舌头上有很多瘀点、瘀斑。昨天我就见到一个25岁的姑娘,有瘀斑、瘀点,像这么小的年龄出现瘀斑、瘀点,原因可能是:第一,精神上有重大创伤,遭遇家庭的变故或是本人情感的大的创伤;第二,过去在上学的时候,可能居住的环境很恶劣,很冷,寒主凝滞,就导致血瘀状态,多少年都可以影响她。
第八种是气郁质,形体偏瘦,内向,不稳定,忧郁脆弱,敏感多疑。《红楼梦》当中林黛玉就是气郁质,这种体质女性为多,最容易出现妇科肿瘤。这种人老是使小性子,感情敏感、细腻,总要看看人家的手机,谁给发的短信、微信,特别累。有个患者成家以后生了个儿子,可把她气死了,因为她儿子七八岁的时候,特别讨人烦。她真的跟她儿子生气,我就劝她说:“你想想,再有十年你儿子就上大学离你而去了,他不跟你交流了,你要珍惜这十年,关系应该融洽一些。你人生的这段都是美好的,下一段又是另外一种生活了,你这样去想。你哪能真生气,把自己气得得了乳腺增生、子宫肌瘤。”我经常在临床上做这种女性的思想工作,就是肝郁气滞。
第九种是特禀质。有一些先天的生理缺陷遗传倾向等。
大家看看,你属于哪一类型啊?我在这里讲的这9种体质是最标准化的,然而理论上13亿人是13亿种体质。一个爹妈生出来的兄弟俩,一个娶了一个南方媳妇,另一个娶了北方媳妇,做的饭不一样,他们两家的体质就会有变化。说体质,不仅是先天,还有后天的环境影响,比如职业、生活饮食等,也包括地域的差别。所以,各位是混合型也是正常的。至于体质如何调补,遵照9种体质的调补方案,如果您是混合型,您就把那几种混合,然后作为你的调补方案就可以了。
第十二类方法,药物养生(见图7)。在药物养生中要提到的是,中药当中具有药食同源的道理,好吃的中药都在您家的厨房里。比如,大枣、葱、姜、蒜、肉桂、花椒、大料、红豆、绿豆、莲子、山药、藕等,都是好吃的中药。不好吃的中药,才在药房里。当然有条件的可以在医生指导下,把这个中药从药房买回去,在你家厨房煲汤、煲粥,比如玫瑰花就可以煲大米粥喝,黄芪就可以泡水、熬水,放在小米、大米、豆粥里,就叫黄芪粥。南通市有一个国学大师朱良春,将近百岁了。老先生每天要喝50克黄芪水熬的粥,现在老人家还出门诊呢。我们平常可以做参汤之类的,做到面里边,比如韩国人参面。此外还有山药粥、阿胶做的菊花糕、龙眼肉、鲜百合粥、枸杞子的粥和汤等。岁数大的老师们每天晚上,吃一到两个核桃,要多吃点儿干果,到了他们这个年龄,生命之源已经被消耗了,需要外在的具有生命力的东西,来补充身体的不足。年轻的同学们,如果晚上吃多了就要弄点儿山楂丸、萝卜片吃吃,那就顺气儿消食了。如果皮肤不好或者长脚气,就要多喝点儿薏米粥。
图7 药物养生
今天一共讲了12类养生方法。这些方法要综合运用,只说喝红小豆粥就能长寿,这一定是骗子,不是真正的养生专家。因此,要综合12类方法,将其渗透在每天的起居生活、饮食运动中,这样坚持一周、一个月、三个月、半年、一年,甚至十年,你就比别人有大幅度的提升。要持之以恒,养生不分年少年老,从现在开始,从自我做起,要实现《黄帝内经》当中养生箴言的目标——“恬淡虚无,真气从之”。我们要以这“六多六少”来共勉:多一些运动,少一些应酬;多一些天然,少一些合成;多一些蔬果,少一些鱼肉;多一些粥汤,少一些鲍翅;多一些茶饮,少一些烟酒;多一些休息,少一些加班。最后,祝在座的各位老师和同学们,以及你们的家人,健康快乐,谢谢!
学生1:怎样治疗女性宫寒,月经量少,周期短?
谷晓红:第一,要好好吃饭;第二,加强锻炼身体;第三,我教给你一个方法,艾灸,用艾条灸肚子上的关元穴。冬天艾灸最适于手脚冰凉、宫寒的人。不行的话,还可以加点儿中药。你最好找个中医医生给你看看,中医院的妇科。因为女孩子将来还要结婚生孩子,你现在可以调整,别等得太晚。
学生2:长白头发怎么办?有时候还掉头发。
谷晓红:少白头往往是因为血热,所以你要少吃煎炸的东西,少吃辣的,少吃羊肉、虾等。你应该吃一些凉血解毒的,可以吃中药,另外少熬夜。但是要知道,有一些白头发是因为遗传。我建议大家不要过多地染发,尤其是颜色越浅的、越亮丽的对身体越有害,越鲜亮的颜色让头皮一吸收,对血液的伤害也就越大。有一部分慢性的血液疾病与染发有关系。
学生3:如何治疗高血压?
谷晓红:你如果已经吃上高血压药了,那就得接着吃,因为西医建议终身用药。如果说现在还没有,那就吃中药来降压。中药的降压不是硬压的,而是用疏导的办法,所以副作用相对还是小得多。如果现在你已经吃上西药了,但想用中药来顶替,是可以的,但是不要马上把西药停了,而是慢慢地顶替,西药酌减,中药慢慢增加。同时,我们刚才说的其他养生方法最好都用上,睡眠好了,血压就会平和,睡眠不好,血压就会忽高忽低。大家一定要注意,尤其在年轻的时候。我们学校有一个管理专业的老师,非常优秀,是国家职业大典的专家,但上个月脑出血,在天坛医院差点儿没抢救过来,算是命很大,他就是血压的问题。
学生4:老师您好,不困,但打哈欠,每天上午9点、下午3点,经常这样,应该怎么办?
谷晓红:这也是一种亚健康,就是脾虚。9点是脾所主。脾胃差,你的脸色也不会好的。一旦发现气虚,你可以喝点儿黄芪水,吃点儿山药。我说的是淮山药,就是河南那个铁棍儿山药,而不是那种粗的水山药,那种疗效不好。淮山药是细的,十几块钱一斤,比较贵,这是补脾气的。当然喝西洋参也可以,可抵抗疲劳。
中药对很多的病都有优势,不仅是我前面讲的病毒性感冒,对很多脾胃的病、肝炎、肾病、心脑血管疾病、儿科病、妇科病,都有很好的调节作用,包括肿瘤病人,手术完了以后康复更重要,这也需要中医的全面参与。这是影响生命质量的、非常重要的环节,大家千万不要忽略了。还有就是老年性的疾病,多脏器都有问题,吃了这个药把那个脏腑给伤了,怎么办?多脏器的调节是需要中医的辨证论治和整体观念指导的。301医院和北京医院是中央保健局的老同志、老干部指定的医院,这两个医院的中医科是很强大的,其他的综合性医院都不可能有这样的水平,为什么?因为越是老年性的、多系统的衰竭,越需要中医药的整体辨证,去缓解一些病症,同时减轻副作用和不良反应。中医在很多病上有优势,但是也有西医有优势的。所以一般你的家庭成员发生疾病了,首先要做“顶层设计”,到什么样的医院做什么样的治疗,什么阶段用什么样的医生,你自己脑子里一定要非常清晰,就像我们做课题有技术路线一样,绝对不要乱投医。我经常跟我的朋友说,“顶层设计”很重要,预后截然不同。像职业的规划、人生的规划需要“顶层设计”一样,我们的健康也需要“顶层设计”。
主持人:刚才谷校长运用坚实的中医理论和她丰富的临床经验为我们讲了健康理念和养生方法,相信大家受益匪浅。刚才的提问环节也为大家提出的具体问题做了非常细致的、有效的回答,我想这给大家的益处不仅在当今,而且会终身有效。你们的健康,会惠及你们的子孙。我再次提议,大家用热烈的掌声对谷教授表示感谢!
(初稿整理:韩育哲)