南水北调东线工程为大运河山东段湖泊水环境改善提供了重要契机，也带来了水环境治理的压力。本文基于社会经济和水环境耦合的视角，对大运河山东段南四湖与东平湖水环境变迁进行了梳理与评述。结果表明：南四湖与东平湖水质状况持续改善，近年来稳定在Ⅲ类；富营养化现象得到抑制，但仍处于中度富营养化水平；湖泊表层沉积物受到一定程度的污染，但尚未突破环境安全阈值。由于水环境相关问题涉及复杂的社会经济问题与流域居民健康福祉，因此需要在流域居民种植方式、区域管理模式、治理手段等多方面采取多种措施。